津市市醫(yī)療保障局共有9個內設機構
1、辦公室
負 責 人:雷梅珍
辦公電話:4222935
工作職責:
負責上傳下達、來電來訪、會務準備、后勤管理、文稿起草、收文發(fā)文;人大代表建議、政協(xié)委員提案辦理;負責宣傳報道、招商引資、公務接待、內部制度、辦公用品、資料印刷、檔案管理、綜合類報表的收集、匯總上報等工作;完成局黨組交辦的其他工作。
2、人教股
負 責 人:李卓峰
辦公電話:4222935
工作職責:
負責機構編制、三定方案、干部培訓、人才引進工作;負責職級晉升、工資待遇、績效考核和退休老干工作;負責黨建、紀檢監(jiān)察、統(tǒng)戰(zhàn)、武裝等工作;負責作風建設、工作紀律、考勤管理、法制學習、政治學習、學習強國、教育培訓等工作;負責創(chuàng)建、綜治、精準扶貧、服務企業(yè)等工作;完成局黨組交辦的其他工作。
3、規(guī)劃財務股
負 責 人:賀輝
辦公電話:4217339
工作職責:
負責執(zhí)行財務管理制度,做好費用報銷及收付審批結算業(yè)務;負責醫(yī)?;饡?、機關財務會計、資產(chǎn)管理、基本建設、內部審計工作;負責醫(yī)?;饘徍藫芨都靶姓芾?、辦公費用的審核支付,定期編制機關財務報表、基金報表,分析檢查預算執(zhí)行和收支情況;負責落實上級主管部門及財政部門各類表冊填報及情況匯總;完成局黨組交辦的其他工作。
4、基金監(jiān)督管理股(法規(guī)股)
負 責 人:龔峰
辦公電話:4239017
工作職責:
負責基金監(jiān)督管理政策的落實,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務,依法審查醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為;負責“兩定”機構(醫(yī)療機構和醫(yī)藥機構)的資質準入、協(xié)議簽定、費用控制;負責對“兩定”機構的服務行為開展日常稽查和專項督查,合理管控基金的正常運行;負責“兩定”機構醫(yī)?;鹳M用結算、審批支付;負責統(tǒng)一受理行政許可事項的審核、審批和送達;完成局黨組交辦的其他工作。
5、待遇保障和醫(yī)藥服務管理股
負 責 人:龐霞
辦公電話:4217338
工作職責:
根據(jù)上級政策要求組織實施全市醫(yī)?;鸹I集和醫(yī)保(三醫(yī)聯(lián)動改革)政策待遇落實,包括參保權益、醫(yī)保待遇、醫(yī)療救助、支付方式改革等,統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設;負責落實醫(yī)保政策及待遇享受情況的統(tǒng)計上報;負責落實各類網(wǎng)上投訴、市長熱線、信訪訴求等信訪維穩(wěn)工作;完成局黨組交辦的其他工作。
6、醫(yī)藥價格和招標采購股(工會)
負 責 人:張蓉
辦公電話:4222935
工作職責:
執(zhí)行上級醫(yī)藥價格改革、藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務項目招標采購、配送及結算管理政策,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度;負責組織實施藥品企業(yè),醫(yī)療機構藥品、醫(yī)用耗材集中采購交易活動;負責工會、青年、婦女、離退休人員、計劃生育管理服務等工作,組織開展工會活動、以及節(jié)假日或困難職工的人文關懷,加強團隊建設;完成局黨組交辦的其他工作。
7、審核股
負 責 人:肖勁松
辦公電話:4227520
工作職責:
執(zhí)行醫(yī)保政策,組織實施醫(yī)保目錄匹配、異地就醫(yī)審批備案、異地就醫(yī)結算等工作;負責參保患者門診、住院費用的審核、結算;負責組織實施“兩病”、特門、特藥等參?;颊叽鰧徟百M用結算支付經(jīng)辦工作;負責對協(xié)議醫(yī)療機構的結算申報進行初審;完成局黨組交辦的其他工作。
8、行政服務大廳(一站式結算中心)
負 責 人:庹先鋒
辦公電話:4236353
工作職責:
負責市政務中心大廳醫(yī)保窗口的政務服務和業(yè)務經(jīng)辦工作;負責全市職工基本醫(yī)療保險、生育保險參保登記、擴面和信息審核、錄入及統(tǒng)計、異地就醫(yī)轉診審批備案;負責職工醫(yī)保參保單位人員異動和社會保障卡醫(yī)保功能應用及個人賬戶劃撥;負責醫(yī)保政策咨詢、報銷資料收集、費用結算制單等工作;負責互聯(lián)網(wǎng)+相關工作;監(jiān)督駐窗口保險公司的業(yè)務和服務質量,優(yōu)化服務環(huán)境等工作;完成局黨組交辦的其他工作。
9、信息數(shù)據(jù)股
負 責 人:唐劍平
辦公電話:4205919
工作職責:
負責對全市醫(yī)保經(jīng)辦信息系統(tǒng)的規(guī)劃、建設、測試并組織實施;負責全市醫(yī)保信息系統(tǒng)的需求分析、網(wǎng)絡管理、工號管理、權限設置等日常維護工作;負責國家醫(yī)保局官網(wǎng)信息編碼數(shù)據(jù)維護、審核和上報;負責全市參保人員參保數(shù)據(jù)的核查和維護;負責對全市各定點協(xié)議醫(yī)藥機構的信息權限管理;負責全市特殊貧困人口參保信息核查及健康扶貧工作的上下銜接、數(shù)據(jù)統(tǒng)計等;負責協(xié)助稅務部門對醫(yī)?;鹫骼U和參保信息的管理、核對與修改;負責全市醫(yī)保數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和信息安全,完成上級主管部門統(tǒng)計報表的上報工作;完成局黨組交辦的其他工作。