辦公室
負責人:楊晟鉥
職 責:負責機關(guān)日常運轉(zhuǎn),承擔文電、會務(wù)、機要、檔案信息、人事管理、機構(gòu)編制、教育培訓、隊伍建設(shè)、后勤、安全、保密、信訪、政務(wù)公開、新聞宣傳等工作。
地 址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局105
辦公時間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8621666
規(guī)劃財務(wù)和法規(guī)股(加掛行政審批股)
負責人:曾艷妮
職 責:負責機關(guān)和直屬單位預(yù)決算、機關(guān)財務(wù)、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計工作,承擔工資調(diào)整、五險一金及個稅核算繳納。組織擬訂全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃。組織起草地方性法規(guī)、規(guī)章草案和標準,承擔規(guī)范性文件的合法性審查工作,承擔行政執(zhí)法案件審批、行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。
地 址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局105
辦公時間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8621666
基金監(jiān)管股
負責人:曾艷
職 責:擬訂全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施。監(jiān)督管理相關(guān)醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理全縣醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法依規(guī)查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
地 址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局105
辦公時間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8629129
醫(yī)藥服務(wù)和定價采購股
負責人:胡安玉
職 責:擬訂全縣醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制,制定醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則并組織實施。擬訂定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算辦法。建立健全定點醫(yī)藥服務(wù)考核評價機制和動態(tài)的準入退出機制。組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價。擬訂全縣藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等辦法并組織實施,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。負責組織實施醫(yī)藥價格改革;承擔政府定價藥品、醫(yī)用材料和有關(guān)制品、公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格的管理。承擔醫(yī)療機構(gòu)價格等級評定工作。擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標采購、配送及結(jié)算管理辦法并監(jiān)督實施,推進招標采購平臺建設(shè)。制定全縣醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上藥品、醫(yī)用耗材集中采購方案和網(wǎng)上藥品、醫(yī)用耗材集中采購目錄。監(jiān)督管理藥品企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上藥品、醫(yī)用耗材集中采購交易活動。
地 址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局105
辦公時間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8625326
待遇保障股
負責人:陳慧芳
職? 責:擬訂全縣醫(yī)療保障籌資和待遇辦法,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。擬訂并組織實施全縣醫(yī)療保險、大病保險(含職工大病互助)、生育保險、公務(wù)員醫(yī)療補助、離退休醫(yī)療保障辦法和機關(guān)企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險辦法。擬訂并組織實施全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬訂長期護理保險制度改革方案并組織實施。
地??址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局105
辦公時間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8622933
黨建辦
負責人:肖志強
職? 責:負責宣傳和執(zhí)行黨的路線、方針、政策,以及局黨組的重大決策、部署;貫徹落實黨風廉政建設(shè)主體責任,制定黨風廉政建設(shè)工作計劃,并制定相關(guān)管理制度;負責理論中心組學習,以及支部黨員的學習教育、定期培訓等工作;負責支部日常工作,組織實施支部“三會一課”制度。
地??址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局212
辦公時間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8621666
綜合部
負責人:楊泰河(兼)
職責:負責中心的日常運轉(zhuǎn);負責參保單位健康管理有關(guān)工作;負責機關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)等的參保登記,及時采集比對參保人員基本信息;開展參保政策組織動員和宣傳;建立部門間信息定期比對共享機制和數(shù)據(jù)動態(tài)管理機制;承擔跨省、跨市和市內(nèi)異地醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。
地??址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局203、109
辦公時間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8626429
財務(wù)審核部
負責人:李道娟
職? 責:負責編制參保單位職責范圍內(nèi)的保障經(jīng)辦事務(wù)的財務(wù)報表及基金預(yù)決算;負責對協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)、 協(xié)議零售藥店的醫(yī)療費用審定及支付工作;負責醫(yī)療保障基金(費)的內(nèi)部審計和分析工作。
地??址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局102
辦公時間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8626429
待遇保障服務(wù)部
負責人:陳慧芳
職? 責:負責醫(yī)療保險、生育保險、大病醫(yī)療互助、醫(yī)療救助待遇經(jīng)辦服務(wù)工作,負責公務(wù)員醫(yī)療補助的經(jīng)辦服務(wù)工作;協(xié)助有關(guān)部門擬訂基本醫(yī)療保險、生育保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準目錄并組織實施;負責離休干部醫(yī)療保障待遇費用的經(jīng)辦服務(wù)工作;協(xié)助有關(guān)部門擬訂離休干部醫(yī)療保障藥品目錄、診療項目目錄、 醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準目錄并組織實施;承擔特殊病種門診的評審工作。
地??址:城西街三號醫(yī)醫(yī)療保障事務(wù)大廳三號窗口
辦公時間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8622933
異地結(jié)算和價格監(jiān)測部
負責人:石濟僑
職? 責:負責跨省和市內(nèi)醫(yī)療保障異地就醫(yī)經(jīng)辦事務(wù);協(xié)助擬訂跨省和市內(nèi)異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策;落實異地就醫(yī)風險調(diào)節(jié)基金和待遇支付;承擔異地基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障“一站式”經(jīng)辦結(jié)算服務(wù)工作。負責醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施價格的成本核算和評估;制定醫(yī)藥價格及醫(yī)保管理服務(wù)技術(shù)標準規(guī)范;監(jiān)測醫(yī)藥價格和信息發(fā)布;開展醫(yī)藥價格監(jiān)測工作。
地??址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局202
辦公時間:上午 8:00-12:00;下午14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8625326
協(xié)議管理和稽核事務(wù)部
負責人:吳麗萍
職? 責:負責擬訂基本醫(yī)療保險協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店的服務(wù)協(xié)議及費用結(jié)算辦法;擬訂生育保險協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)協(xié)議及費用結(jié)算辦法;擬訂離休干部醫(yī)療保障協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)協(xié)議及費用結(jié)算辦法;指導(dǎo)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)、協(xié)議零售藥店服務(wù)協(xié)議簽訂及履行,并對協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)、協(xié)議零售藥店進行監(jiān)督管理和測評;負責對醫(yī)療保險、生育保險、大病醫(yī)療互助、公務(wù)員醫(yī)療補助、離退休干部醫(yī)療保障、醫(yī)療救助費用等審核工作;負責審計、稽核個人賬戶資金、統(tǒng)籌基金的運營情況;組織擬訂各項業(yè)務(wù)工作規(guī)程、操作規(guī)范及管理制度,并進行協(xié)調(diào)和督查;開展醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控管理和風險防控。
地??址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局111
辦公時間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8621666