生育津貼是指對?職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費(fèi)用。這是一種國家法律規(guī)定的鼓勵政策,旨在幫助職業(yè)女性在生育期間維持生活水平。生育津貼的支付通常由?生育保險基金承擔(dān),具體金額根據(jù)用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)來計算。享受生育津貼的情形包括女職工生育、享受產(chǎn)假、計劃生育手術(shù)休假等。
依據(jù)文號:2010年10月28日主席令第35號公布
條款號:第七條
條款內(nèi)容:國務(wù)院社會保險行政部門負(fù)責(zé)全國的社會保險管理工作,國務(wù)院其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會保險工作。 縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的社會保險管理工作,縣級以上地方人民政府其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會保險工作。
依據(jù)文號:柳政發(fā)[2011]68號
條款號:第十一條
條款內(nèi)容:女職工生育后產(chǎn)假期間(按《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》,根據(jù)國家、自治區(qū)有關(guān)政策規(guī)定計算具體天數(shù))的工資,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按上年度本單位職工月平均工資(新成立單位無上年度參保職工工資總額的,按全區(qū)城鎮(zhèn)在崗職工平均工資)為基數(shù),從城鎮(zhèn)職工生育保險基金中一次性撥付到用人單位,由用人單位支付給職工。屬財政全額撥款的國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體等用人單位女職工不支付生育津貼,女職工生育后的產(chǎn)假工資,由用人單位按原渠道支付。
依據(jù)文號:桂醫(yī)保發(fā)〔2019〕55號
條款號:全文
條款內(nèi)容:一、參保登記 (一)合并實(shí)施后,隨單位參加各統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險的在職職工,同步參加生育保險并辦理兩項保險參保登記。合并實(shí)施前,用人單位在不同統(tǒng)籌地區(qū)分別參加職工基本醫(yī)療保險和生育保險的,合并實(shí)施后生育保險按參加職工基本醫(yī)療保險的所在統(tǒng)籌地區(qū)進(jìn)行參保登記。 (二)合并實(shí)施前,用人單位及其職工已辦理職工基本醫(yī)療保險參保登記,但未同時參加生育保險的,應(yīng)在2019年12月31日前到參保所在地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行變更登記,維護(hù)增加相應(yīng)的參保險種。如未按時到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更登記的,醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)直接維護(hù)增加相應(yīng)的參保險種,并按合并實(shí)施后的職工基本醫(yī)療保險費(fèi)率征收職工基本醫(yī)療保險費(fèi)。 二、基金征繳 (一)繳費(fèi)費(fèi)率。合并實(shí)施后,生育保險費(fèi)并入職工基本醫(yī)療保險費(fèi),統(tǒng)一征繳。用人單位及其在職職工參加職工基本醫(yī)療保險,單位繳費(fèi)費(fèi)率為各統(tǒng)籌地區(qū)用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)比例之和,個人不繳納生育保險費(fèi)。各統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險和生育保險費(fèi)率執(zhí)行有關(guān)階段性降費(fèi)政策的,繼續(xù)執(zhí)行至政策期滿。 (二)繳費(fèi)基數(shù)。用人單位及其在職職工各項社會保險繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)保持一致,合并實(shí)施后,統(tǒng)一按照合并實(shí)施前的基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)基數(shù)和合并實(shí)施后的繳費(fèi)費(fèi)率核定應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)。 (三)漏投補(bǔ)繳。合并實(shí)施前,用人單位未按規(guī)定參加兩項保險或已參保單位漏報、瞞報參保人員及繳費(fèi)工資的,用人單位及其職工補(bǔ)繳2019年12月及以前的基本醫(yī)療保險費(fèi)的,繼續(xù)執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳關(guān)于完善職工基本醫(yī)療保險制度有關(guān)問題的通知》(桂人社發(fā)〔2012〕86號)的有關(guān)規(guī)定;補(bǔ)繳2019年12月及其以前的生育保險費(fèi)的,以補(bǔ)繳時統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工平均工資為繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)費(fèi)率為合并實(shí)施前單位部分繳費(fèi)比例。合并實(shí)施后,補(bǔ)繳2020年1月及其以后的基本醫(yī)療保險費(fèi)的,以申請補(bǔ)繳之月統(tǒng)籌地區(qū)的繳費(fèi)基數(shù)為補(bǔ)繳基數(shù)、繳費(fèi)費(fèi)率為合并實(shí)施后單位繳費(fèi)比例與個人繳費(fèi)比例。其他政策仍按照《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳關(guān)于完善職工基本醫(yī)療保險制度有關(guān)問題的通知》(桂人社發(fā)〔2012〕86號)規(guī)定的原則辦理,國家和自治區(qū)有新規(guī)定的,從其規(guī)定。 三、待遇支付 (一)合并實(shí)施后,新參保單位當(dāng)月按時足額繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的,從當(dāng)月起享受基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的有關(guān)待遇。靈活就業(yè)人員初次參保,從足額繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)之月計算,第3個月開始享受基本醫(yī)療保險待遇;參保職工在其用人單位按時足額繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)期間懷孕生育、施行計劃生育手術(shù)或診治產(chǎn)科并發(fā)癥的,按各統(tǒng)籌地區(qū)生育保險政策規(guī)定享受有關(guān)待遇。原已參加生育保險的職工變更工作時,新單位按規(guī)定為其接續(xù)參保繳費(fèi)的,其原單位的實(shí)際繳費(fèi)年限累計計算,待遇由接收轉(zhuǎn)移關(guān)系的統(tǒng)籌地區(qū)負(fù)責(zé)支付相關(guān)生育待遇。 (二)合并實(shí)施前,因參保單位欠繳職工基本醫(yī)療保險或生育保險費(fèi),導(dǎo)致其職工無法享受對應(yīng)的基本醫(yī)療保險待遇或生育保險待遇的,合并實(shí)施后,參保單位未按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)繳的,其職工仍繼續(xù)不得享受相關(guān)待遇。合并實(shí)施后,參保單位欠繳職工基本醫(yī)療保險費(fèi)的,從欠費(fèi)次月起停止兩項保險的待遇。參保單位連續(xù)中斷繳費(fèi)在3個月以內(nèi)的,在發(fā)生符合生育保險待遇支付相關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用前,參保單位足額補(bǔ)繳欠費(fèi)及滯納金后,其職工按規(guī)定享受補(bǔ)繳之后的生育保險待遇;參保單位和個人參保后連續(xù)中斷繳費(fèi)再續(xù)保的,醫(yī)療保險待遇按各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保險政策規(guī)定執(zhí)行。 (三)合并實(shí)施后,在職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出中設(shè)置生育待遇支出項目,用于支付各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的生育保險待遇項目定額醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼,女職工在診治妊娠、分娩等發(fā)生的其他合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,由職工基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。對實(shí)際發(fā)生的符合生育保險待遇支付有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用低于生育保險待遇定額支付標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用給予支付。 四、基金收支和會計核算銜接 (一)基金收支銜接。 1.生育保險和職工基本醫(yī)療保險于2020年1月1日實(shí)行合并。2019年12月31日前,生育保險基金收支維持原模式不改變。 2.2019年12月31日,各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)于當(dāng)日將生育保險收入戶、支出戶余額上繳同級財政部門社?;鹭斦?,生育保險收入戶、支出戶年末余額為零。 3.生育保險收入戶、支出戶限時保留(一般期限為1個月),但不得違規(guī)轉(zhuǎn)入資金。各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)根據(jù)預(yù)算單位銀行賬戶管理辦法的有關(guān)規(guī)定辦理賬戶撤銷手續(xù)。 4.自2020年1月1日起,職工基本醫(yī)療保險基金收支全部在職工基本醫(yī)療保險收入戶、支出戶完成。原生育保險收入戶、支出戶留存期間產(chǎn)生的資金余額,作為職工基本醫(yī)療保險基金收入,按月匯總上繳同級財政部門社?;鹭斦?,月末余額為零。 (二)會計核算銜接。 1.自2020年1月1日起,財政部門和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照基金合并后的規(guī)定進(jìn)行會計核算、編制會計報表。 2.財政部門和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照本規(guī)定做好基金合并后會計賬銜接的相關(guān)工作,主要包括以下方面: (1)根據(jù)原生育保險基金會計賬編制2019年12月31日的科目余額表。 (2)登記2020年1月1日職工基本醫(yī)療保險基金賬。將原生育保險基金賬科目余額轉(zhuǎn)入職工基本醫(yī)療保險基金賬會計科目。財政部門和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)全額沖減“生育保險基金”累計結(jié)余,記“職工基本醫(yī)療保險基金”收入。 (3)按照登記及調(diào)整后職工基本醫(yī)療保險基金賬各會計科目余額,編制2020年1月1日的科目余額表,作為職工基本醫(yī)療保險基金賬各會計科目的期初余額。 (4)根據(jù)職工基本醫(yī)療保險基金賬各會計科目期初余額,編制2020年1月1日資產(chǎn)負(fù)債表。 3.及時調(diào)整會計信息系統(tǒng)。財政部門和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按基金合并和會計制度的規(guī)定,對原有會計信息系統(tǒng)進(jìn)行及時更新和調(diào)試,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)正確轉(zhuǎn)換,確保基金合并后會計賬套的有序銜接。 五、有關(guān)要求 (一)各市醫(yī)療保障部門應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理,強(qiáng)化職工基本醫(yī)療保險、生育保險基金管理和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度,嚴(yán)格規(guī)范和執(zhí)行職工基本醫(yī)療保險、生育保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)操作規(guī)程,提高經(jīng)辦服務(wù)水平。 (二)醫(yī)療保險和生育保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按屬地化管理原則由醫(yī)保協(xié)議地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。 (三)各市財政部門要及時督促醫(yī)療保障部門辦理生育保險收入戶、支出戶的賬戶撤銷手續(xù),并完成賬戶撤銷備案。 (四)合并實(shí)施后,各市醫(yī)療保障部門應(yīng)會同同級財政、稅務(wù)對兩項保險合并實(shí)施工作進(jìn)行總結(jié),并將實(shí)施情況報告報自治區(qū)醫(yī)保局、財政廳和廣西稅務(wù)局備案。 (五)按照桂醫(yī)保發(fā)〔2019〕28號文規(guī)定,自兩險合并實(shí)施之日起,職工基本醫(yī)療保險和生育保險原有關(guān)規(guī)定與本實(shí)施細(xì)則不一致的,以本實(shí)施細(xì)則為準(zhǔn)。 (六)本實(shí)施細(xì)則由各單位按各自職責(zé)分別負(fù)責(zé)解釋。
政策文件:柳政規(guī)〔2022〕6號 柳州市人民政府關(guān)于印發(fā)《柳州市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法(2022年修訂)》的通知
政策解讀:柳政規(guī)〔2022〕6號 《柳州市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法(2022年修訂)》的政策解讀
?對婦女生育價值的認(rèn)可?:生育津貼作為一種政策支持,是對婦女生育價值的認(rèn)可和補(bǔ)償?。
?保障女職工基本生活?:女職工在生育期間通常需要離開工作崗位,生育津貼提供了經(jīng)濟(jì)支持,保障了她們的基本生活需求,有助于其恢復(fù)勞動能力并重返工作崗位?。
?保障女性生育權(quán)益?:通過提供生育津貼,生育計劃補(bǔ)貼項目保障了女性的生育權(quán)益,減輕了因生育帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),確保了女性在生育期間的休息和恢復(fù)?。
?促進(jìn)人口政策的實(shí)施?:生育津貼作為一種經(jīng)濟(jì)激勵手段,鼓勵符合條件的家庭進(jìn)行生育,有助于國家人口政策的順利實(shí)施?。
辦理條件:
職工享受城鎮(zhèn)職工生育保險待遇應(yīng)同時符合以下條件:(1) 符合國家、自治區(qū)計劃生育政策;(2)用人單位按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工生育保險,并且按時足額繳納生育保險費(fèi);(3)申領(lǐng)女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)、放環(huán)、取環(huán)補(bǔ)貼、復(fù)通補(bǔ)貼、生育醫(yī)療補(bǔ)貼、生育津貼,申領(lǐng)男職工配偶生育補(bǔ)貼,單位應(yīng)為其參保繳費(fèi)滿270天;(4)申領(lǐng)待遇時單位仍與其存在勞動關(guān)系并正常參保繳費(fèi);(5)需在生育或手術(shù)之日起180天內(nèi)申請辦理。
辦理對象:
產(chǎn)婦本人:如果產(chǎn)婦所在單位依法為其繳納了生育保險,產(chǎn)婦本人可以申請辦理生育津貼。
產(chǎn)婦所在單位的人事部門相關(guān)工作人員:一些單位會安排專門的人事人員幫助職工辦理生育津貼事宜。
辦理流程:
辦理資料:
1、醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社??ǎㄎ兴宿k理的,還需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書)(1份)
材料標(biāo)準(zhǔn):1.確保是本人的醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社??ǎ?、確保醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社??ㄕ鎸?shí)有效。3.委托他人辦理的,還需提供代辦人身份證。
2、病歷資料(申報住院費(fèi)用的,提供加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)章的出院記錄;申報門診費(fèi)用的,提供加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)章的門診病歷或疾病診斷證明)(1份)
材料標(biāo)準(zhǔn):病歷資料(申報住院費(fèi)用的,提供加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)章的出院記錄;申報門診費(fèi)用的,提供加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)章的門診病歷或疾病診斷證明)(境外生育提供病歷資料(非中文材料),需同時提供翻譯公司出具的翻譯文件,和具有翻譯資質(zhì)的翻譯公司營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件)。
3、參保單位銀行賬戶(1份)
材料標(biāo)準(zhǔn):復(fù)印件,非必要。
4、《廣西生育保險待遇申報表》(1份)
材料標(biāo)準(zhǔn):1、參照生育保險待遇申報表(示例樣本)填寫信息完整;2、確保信息真實(shí)準(zhǔn)確無誤。3、加蓋單位公章。
5、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票(1份)
材料標(biāo)準(zhǔn):原件,非必要。
6、出生醫(yī)學(xué)證明(區(qū)外出生需提供)(1份)
材料標(biāo)準(zhǔn):復(fù)印件,非必要。
7、生育保險繳費(fèi)情況證明(1份)
材料標(biāo)準(zhǔn):原件,非必要。
8、與醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票對應(yīng)的費(fèi)用明細(xì)清單(加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)章)(1份)
材料標(biāo)準(zhǔn):原件,非必要。
電話咨詢
0772-7261186
現(xiàn)場查詢
柳州市柳江區(qū)行政審批局政務(wù)服務(wù)中心二樓醫(yī)療保障綜合窗口2、3號窗口(地址:柳江區(qū)拉堡鎮(zhèn)柳江大道2號九曲名邸6號樓)
周一至周五 上午9:00-12:00;下午13:00-16:00 ,法定節(jié)假日除外
辦理窗口:柳州市柳江區(qū)行政審批局政務(wù)服務(wù)中心二樓醫(yī)療保障綜合窗口2、3號窗口(地址:柳江區(qū)拉堡鎮(zhèn)柳江大道2號九曲名邸6號樓)
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0772-7228650
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