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A06855《石油特別收益金申報表》
石油特別收益金申報表
費款所屬期：自 年 月 日 至 年 月 日 金額單位：人民幣元（列至角分）
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繳費人名稱 |
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繳費人識別號 （統(tǒng)一社會信用代碼） |
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被扣繳或下屬企業(yè)名稱 |
被扣繳或 下屬企業(yè)識別碼 |
月份 |
當月加權平均銷售價格（美元/桶） |
征收標準 |
速算扣除數(shù)（美元/桶） |
銷售數(shù)量（桶數(shù)） |
月平均美元匯率
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本期應 納費額 |
本期已 繳費額 |
本期應補 （退）費額 |
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（1） |
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（7） |
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（9） |
（10） |
（11）=（9）-（10） |
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合計 |
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謹聲明：
本申報表是根據(jù)非稅收入法律法規(guī)及相關規(guī)定填報的，內(nèi)容是真實的、可靠的、完整的。 繳費人簽章： |
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代理機構簽章：
代理機構統(tǒng)一社會信用代碼：
經(jīng)辦人簽字：
經(jīng)辦人身份證件號碼： |
受理人：
受理稅務機關（章）：
受理日期： 年 月 日 |
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【表單說明】
1.費款所屬期：必須填寫。填寫本次申報所屬期的起止日期。
2.繳費人名稱、繳費人識別號（統(tǒng)一社會信用代碼）：必須填寫。應當繳納石油特別收益金的合資合作企業(yè)，填寫合資合作的中方企業(yè)；石油開采企業(yè)集團公司下屬多家石油開采企業(yè)的，填寫石油開采企業(yè)集團公司；獨立開采的，填寫開采企業(yè)。
3.被扣繳或下屬企業(yè)名稱：必須填寫。由合資合作的中方企業(yè)代扣代繳的，填寫合資合作企業(yè)；由石油開采企業(yè)集團公司為單位匯總繳納的，填寫石油開采企業(yè)集團公司下屬的石油開采企業(yè)。
4.被扣繳或下屬企業(yè)識別碼：非必須填寫。
5.月份：必須填寫。填寫屬于本次申報費款所屬的月份，不同月份分行填寫。
6.當月加權平均銷售價格（美元/桶）：必須填寫。填寫該月銷售原油所實現(xiàn)的加權平均銷售價格。
7.征收標準：必須填寫。依據(jù)石油特別收益金征收管理相關規(guī)定，填寫該月適用的石油特別收益金征收比率。
8.速算扣除數(shù)（美元/桶）：必須填寫。依據(jù)石油特別收益金征收管理相關規(guī)定，填寫該月適用的速算扣除數(shù)。
9.銷售數(shù)量（桶數(shù)）：必須填寫。填寫該月實際發(fā)生的銷售桶數(shù)。計算銷售桶數(shù)時，原油噸桶比按石油開采企業(yè)實際執(zhí)行或掛靠油種的噸桶比計算。
10.月平均美元匯率：填寫美元兌換人民幣匯率，以中國人民銀行當月每日公布的中間價按月平均計算。
11.本期應納費額：必須填寫。
計算公式為：[（當月加權平均銷售價格（美元/桶）-起征點（美元/桶））×征收標準-速算扣除數(shù)（美元/桶））]×銷售數(shù)量（桶數(shù)）×美元兌換人民幣匯率。
美元兌換人民幣匯率以中國人民銀行當月每日公布的中間價按月平均計算。起征點和征收標準根據(jù)相關部門通知確定。
12.本期已繳費額：非必須填寫。填寫已經(jīng)繳納的本期費額。
13.本期應補（退）費額：必須填寫。填寫本期應納費額減去減免費額及本期已繳費額后的余額。
14.代理機構簽章、代理機構統(tǒng)一社會信用代碼：代理機構代為辦理申報的，應加蓋代理機構印章，并填寫代理機構統(tǒng)一社會信用代碼。
15.經(jīng)辦人簽字、經(jīng)辦人身份證件號碼：必須填寫。由辦理申報的經(jīng)辦人簽字，并填寫經(jīng)辦人身份證件號碼。
