上海市青浦區(qū)醫(yī)療保障局

（一）貫徹執(zhí)行有關醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律、法規(guī)、規(guī)章和方針、政策。制定醫(yī)療保障政策相關實施辦法。

（二）負責定點醫(yī)療機構醫(yī)?；鹗褂们闆r的指導、監(jiān)督、檢查和管理，防范和打擊醫(yī)保欺詐，確保醫(yī)?；鸢踩?。

（三）負責落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、醫(yī)療救助、市民醫(yī)療互助幫困等區(qū)級配套資金預算、籌集及使用管理工作。負責推進長期護理保險工作，對長期護理保險基金的監(jiān)督管理工作。

（四）負責推進醫(yī)保定點醫(yī)療機構落實醫(yī)藥價格政策，規(guī)范收費行為，監(jiān)測醫(yī)藥價格變動情況。

（五）負責推進醫(yī)保定點醫(yī)療機構和定點藥店的藥品、醫(yī)用耗材招標采購工作。推進落實陽光平臺相關工作。

（六）負責落實定點醫(yī)藥機構協(xié)議化管理相關工作。組織開展對醫(yī)保定點醫(yī)療機構、定點藥店及參保人員遵守醫(yī)保制度情況的日常監(jiān)督管理。負責落實醫(yī)保支付方式改革及醫(yī)保定點醫(yī)療機構醫(yī)保費用預算管理相關工作。

（七）負責醫(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設，做好異地就醫(yī)管理和費用結算工作。

（八）負責公務員醫(yī)療補助及資金使用管理工作。

（九）完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務。

（十）職能轉變。上海市青浦區(qū)醫(yī)療保障局要完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民、職工基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。

（十一）與上海市青浦區(qū)衛(wèi)生健康委員會有關職責分工。上海市青浦區(qū)衛(wèi)生健康委員會、上海市青浦區(qū)醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

機構設置：

（一）辦公室。負責機關日常運行工作和內外聯(lián)系、綜合協(xié)調，承擔公文處理、機要、保密、會務、接待、督查、信息、信訪、史志、檔案、宣傳、政務公開、財務、資產、后勤管理。承擔機關及所屬單位的干部人事、機構編制、工資福利、隊伍建設、教育培訓、出國（境）管理等工作。

（二）待遇保障科。擬訂醫(yī)療保障政策相關實施辦法。負責推進長期護理保險工作，對長期護理保險基金的監(jiān)督管理工作。負責推進醫(yī)保定點醫(yī)療機構落實醫(yī)藥價格政策，對醫(yī)藥價格變動情況進行監(jiān)測。負責落實醫(yī)保支付方式改革及醫(yī)保定點醫(yī)療機構醫(yī)保費用預算管理相關工作。

（三）基金監(jiān)管科。負責定點醫(yī)療機構醫(yī)?；鹗褂们闆r的指導、監(jiān)督、檢查和管理，防范和打擊醫(yī)保欺詐，確保醫(yī)?；鸢踩?。負責推進醫(yī)保定點醫(yī)療機構和定點藥店的藥品、醫(yī)用耗材招標采購工作，推進落實陽光平臺相關工作。對醫(yī)保定點醫(yī)療機構、定點藥店及參保人員遵守醫(yī)保制度情況的日常監(jiān)督管理。