重慶市梁平區(qū)醫(yī)療保障局

（一）貫徹執(zhí)行國家及重慶市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標準。

（二）貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，實施醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障籌資和待遇政策。適時實施長期護理保險制度改革。

（四）貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準。

（五）貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價額和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策。實施醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價額合理確定和動態(tài)調整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格機制、價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

（六）貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策。

（七）貫徹執(zhí)行定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

（八）負責醫(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。落實異地就醫(yī)管理和費用結算政策。落實醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。

（九）負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助工作。經辦醫(yī)療救助業(yè)務，組織開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助政策宣傳和相關培訓，推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助信息系統(tǒng)建設。

（十）完成區(qū)委和區(qū)政府交辦的其他任務。

（十一）職能轉變。重慶市梁平區(qū)醫(yī)療保障局要完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。

（十二）與有關部門的職責分工。重慶市梁平區(qū)醫(yī)療保障局要建立與重慶市梁平區(qū)發(fā)展和改革委員會、重慶市梁平區(qū)衛(wèi)生健康委員會、重慶市梁平區(qū)市場監(jiān)督管理局、國家稅務總局重慶市梁平區(qū)稅務局等部門的溝通協(xié)商機制，加強制度、政策銜接，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

內設機構及職責

（一）辦公室

承擔機關日常運轉管理事項。負責人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設、退休人員管理、黨群、安全、保密、信訪、機要、信息、檔案、宣傳、政務公開、后勤保障和內務管理等工作，負責機關規(guī)范性文件的合法性審核和備案工作，協(xié)調行政復議、行政應訴等工作。

（二）規(guī)劃基金財務科

承擔規(guī)劃基金財務管理事項。負責擬定并組織實施全區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，負責醫(yī)療保障基金年度預決算編制、審核，建立健全財務管理制度，負責機關和所屬事業(yè)單位預決算、財務核算、資產管理、內部審計等工作。

（三）待遇保障科

承擔醫(yī)療待遇保障管理事項。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險、生育保險籌資及待遇政策、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助，承擔城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、城鄉(xiāng)居民大病保險和其他各項補充保險的管理，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，落實醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險視同繳費年限的認定，醫(yī)療保障扶貧等工作。實施全區(qū)長期護理保險參?；I資和待遇落實。

（四）醫(yī)藥服務管理科

承擔醫(yī)藥價格、招標采購、醫(yī)療協(xié)議等管理事項。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)保目錄和支付標準，貫徹執(zhí)行定點醫(yī)藥機構醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結算政策，貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價額和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費政策，貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材招標采購政策，實施醫(yī)保支付方式改革和醫(yī)療保障信息化建設。指導醫(yī)藥機構醫(yī)保定點資格的確認和醫(yī)保服務協(xié)議簽訂，推進招標平臺建設。

（五）基金監(jiān)管科

承擔醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理事項。負責內控制度建設及監(jiān)督管理，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經辦業(yè)務，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為等工作。指導經辦機構建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制等工作。組織協(xié)調醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露事項。

（一）重慶市梁平區(qū)醫(yī)療保障事務中心

落實醫(yī)療保障政策，經辦醫(yī)療保障具體事務。

1.負責宣傳并貫徹執(zhí)行國家和重慶市關于醫(yī)療保障的法律法規(guī)、政策。
2.負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障業(yè)務操作規(guī)范和經辦服務流程，有序開展醫(yī)療保障經辦服務。
3.負責全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險的參保登記、編制征繳計劃和相關業(yè)務工作。
4.負責全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助費用審核、結算工作、編制醫(yī)療保障基金支付計劃。

5.負責全區(qū)定點醫(yī)藥機構服務協(xié)議的簽訂，對協(xié)議履行情況跟蹤管理。
6.負責全區(qū)醫(yī)療保障基金財務管理；參與編制基金預決算草案。
7.負責醫(yī)療保險、生育保險稽核工作，?建立和完善內控制度。

8.負責全區(qū)醫(yī)療保障業(yè)務咨詢、宣傳、培訓和參保對象的權益告知、查詢等服務工作。
9.負責醫(yī)療保障業(yè)務檔案管理、信息化建設、統(tǒng)計分析等其他事務性工作。
10.指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)開展醫(yī)療保障經辦服務工作。

（二）重慶市梁平區(qū)醫(yī)藥價格和招標采購監(jiān)督指導中心

承擔全區(qū)醫(yī)藥價格監(jiān)測及政策咨詢服務，承擔全區(qū)醫(yī)藥招標采購監(jiān)督指導具體事務性工作。

1.承擔擬定全區(qū)醫(yī)藥價格及醫(yī)藥招標采購制度規(guī)范的具體事務性工作。

2.承擔醫(yī)藥成本調查統(tǒng)計、醫(yī)藥價格監(jiān)測分析、醫(yī)藥價格信息發(fā)布、醫(yī)藥價格政策咨詢等服務性工作。

3.承擔監(jiān)督、指導醫(yī)藥招標采購的具體事務性工作，定期統(tǒng)計分析報告本區(qū)醫(yī)療機構和藥品生產經營企業(yè)網(wǎng)上藥品采購、配送、回款情況；承接做好藥品保供穩(wěn)價事務性工作；承擔全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材（器械）的集中采購資金計劃申報、結算、劃撥等事務性工作。

4.承擔全市采購監(jiān)督指導平臺中梁平區(qū)的數(shù)據(jù)信息處理、動態(tài)監(jiān)控等具體事務性工作。

楚德云
黨組書記、局長
個人簡歷
楚德云，男，漢族，1971年8月生，大學本科，中共黨員?，F(xiàn)任重慶市梁平區(qū)醫(yī)療保障局黨組書記、局長。
分      工
主持區(qū)醫(yī)保局黨組、區(qū)醫(yī)保局全面工作