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(一)擬訂全市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障政府規(guī)章草案以及政策、制度、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。
(二)擬訂完善全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,組織建設(shè)智能監(jiān)控平臺(tái),推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革,并組織實(shí)施。
(三)組織制定全市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參保籌資和保障待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障政策標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。擬訂長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度方案及政策標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。
(四)根據(jù)省醫(yī)保目錄及時(shí)組織調(diào)整全市城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,制定醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施。
(五)組織制定全市藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策。建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,依法管理藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策執(zhí)行情況。建立完善藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測(cè)信息發(fā)布制度。
(六)制定全市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策并監(jiān)督實(shí)施,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。
(七)制定全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施。建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)藥價(jià)格,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策并組織實(shí)施。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(九)完成市委、市政府交辦的其他任務(wù)。
秦皇島市醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子:
黨組書記、局長(zhǎng):鐘濤
二級(jí)調(diào)研員:王明貴 副局長(zhǎng):宋寶偉
四級(jí)調(diào)研員:王志強(qiáng)
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咨詢電話:0311—66906690
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