攸縣醫(yī)療保障局

第一條  根據(jù)《中共株洲市委辦公室株洲市人民政府辦公室
關(guān)于印發(fā)《攸縣機構(gòu)改革方案)的通知》(株辦([2019]11號)，
制定本規(guī)定。
第二條    攸縣醫(yī)療保障局是縣政府工作部門，為正科級。

第三條    攸縣醫(yī)療保障局貫徹落實黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署，全面落實省委、市委、縣委關(guān)于醫(yī)療保障工作的部署要求，在履行職責(zé)過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)--領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是:
    (一)擬訂全縣醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，并組織實施。
    (二)強化醫(yī)療保障基金管理，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
    (三)組織制定并監(jiān)督、指導(dǎo)全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調(diào)整機制，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制，組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。
    (四)貫徹落實全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等為醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，按照動態(tài)調(diào)整機制和醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則，及時組織實施。

(五)貫徹落實全省藥品、醫(yī)用耗材的價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策，協(xié)助建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制，執(zhí)行全省價格信息檢測和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹落實全省藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實施，加強藥品和醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)督管理。
(七)制定全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。指導(dǎo)和監(jiān)督全縣醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作。完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算機制，建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(九)做好醫(yī)療保障相關(guān)政策的宣傳和人員培訓(xùn)等工作。

(十)會同相關(guān)部門做好全縣醫(yī)保參保繳費等相關(guān)工作。
(十一)會同攸縣衛(wèi)生健康局等部門推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平，為患者提供安全、有效、低廉的醫(yī)療服務(wù)。
(十二)完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。
(十三)職能轉(zhuǎn)變。攸縣醫(yī)療保障局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，鞏固完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。
第四條攸縣醫(yī)療保障局設(shè)下列內(nèi)設(shè)機構(gòu):
(一)辦公室。負(fù)責(zé)機關(guān)日常運轉(zhuǎn)。承擔(dān)文電、會務(wù)、接待、機要、檔案信息、宣傳、安全、保密等工作;承擔(dān)督查、信訪維穩(wěn)、建議提案辦理、政務(wù)公開、后勤服務(wù)、黨建、扶貧、監(jiān)察等工作:推進醫(yī)療保障信息化建設(shè):承擔(dān)機構(gòu)編制、干部人事、教育培訓(xùn)、考核獎懲等有關(guān)工作;承擔(dān)出國(境)申報工作;組織擬訂全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃及經(jīng)辦人員教育培訓(xùn)計劃。
(二)基金財務(wù)股。擬訂全縣醫(yī)療保障基金管理實施細(xì)則或辦法并組織實施;擬訂全縣醫(yī)療保障籌資政策并組織實施;承擔(dān)全縣醫(yī)療保障基金統(tǒng)計信息發(fā)布及發(fā)展預(yù)測報告工作;承擔(dān)全縣醫(yī)療保障基金和醫(yī)療救助資金預(yù)、決算的工作;承擔(dān)全縣醫(yī)療保障專項經(jīng)費預(yù)、決算的工作:承擔(dān)機關(guān)財務(wù)工作;承擔(dān)資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計工作，承擔(dān)勞動工資、保險福利、住房公積金等相關(guān)待遇發(fā)放工作。
(三)醫(yī)藥管理股。擬訂醫(yī)藥定點服務(wù)協(xié)議并組織實施，建立健全定點醫(yī)藥考核評價機制和動態(tài)準(zhǔn)入退出機制:擬訂全縣醫(yī)療保障待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，  建立健全醫(yī)藥保障信用評價體系和信息披露制度;  監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范國的醫(yī)療費用，監(jiān)督管理全縣醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作及納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為，指導(dǎo)、規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
      第五條攸縣醫(yī)療保障局機關(guān)行政編制7名。 設(shè)局長1名，副局長1名。
      第六條攸縣醫(yī)療保障局所屬事業(yè)單位的設(shè)置、 職責(zé)和編制事項另行規(guī)定。
      第七條本規(guī)定由中共攸縣縣委負(fù) 責(zé)解釋，其調(diào)整由中共攸縣縣委機構(gòu)編制委員會辦公室按規(guī)定程序辦理。
      第八條本規(guī)定自2019年4月25 日起施行。