株洲市荷塘區(qū)醫(yī)療保障局

（一）貫徹執(zhí)行國家、省、市關(guān)于醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)和方針政策。

（二）擬訂全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的相關(guān)政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，并組織實施。對全區(qū)醫(yī)療保障工作進行綜合管理、監(jiān)督指導(dǎo)、協(xié)調(diào)服務(wù)。

（三）擬訂全區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，監(jiān)督管理相關(guān)醫(yī)療保障基金，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（四）擬訂全區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調(diào)整機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制。

（五）貫徹執(zhí)行全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立健全全區(qū)醫(yī)藥服務(wù)價格執(zhí)行監(jiān)管制度和信息監(jiān)測。

（六）擬訂由區(qū)級負責(zé)管理的藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策，監(jiān)督、指導(dǎo)全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購工作。

（七）擬訂全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（八）指導(dǎo)和監(jiān)督全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理，建立健全公共服務(wù)體系，推進全區(qū)醫(yī)療保障信息化建設(shè)。執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策，建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>

（九）完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度；鞏固完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度；建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平；確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控；推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔(dān)。

（十）與區(qū)衛(wèi)生健康局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

（十一）完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他工作。

（十二）職能轉(zhuǎn)變

劃入的職責(zé)

1.將人力資源和社會保障局的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險劃入?yún)^(qū)醫(yī)保局。

2.將區(qū)發(fā)展和改革局的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理職責(zé)劃入?yún)^(qū)醫(yī)保局。

3.將區(qū)民政局的醫(yī)療救助職責(zé)劃入?yún)^(qū)醫(yī)保局。