鄂州市華容區(qū)醫(yī)療保障局

1.負責落實全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的相關政策、規(guī)劃、標準。 

2.監(jiān)督管理醫(yī)療保障基金，落實醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進并落實醫(yī)療保障基金支付方式改革。 

3.組織實施全區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策措施，落實動態(tài)調整和區(qū)域調劑平衡機制，落實與籌資水平相適應的待遇調整機制。完善并落實大病保險制度，推進長期護理保險制度改革。 

4.按規(guī)定組織落實城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準及醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則，落實醫(yī)保目錄和支付標準動態(tài)調整機制。 

5.按規(guī)定落實藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策，落實醫(yī)保支付、醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制。推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，落實價格信息監(jiān)督和信息發(fā)布制度。 

6.按規(guī)定落實藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策。 

7.按規(guī)定落實定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法。落實醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。 

8.按規(guī)定落實全區(qū)醫(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。落實異地就醫(yī)管理和費用結算政策措施，落實醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。 

9.完成上級交辦的其他任務。 

10.職能轉變。區(qū)醫(yī)療保障局要完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。 

11.有關職責分工。區(qū)衛(wèi)生健康委員會、區(qū)醫(yī)療保障局在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強信息資源共享，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。 

機構設置情況: 

1.辦公室。負責機關綜合協(xié)調與督辦落實工作；組織擬定全區(qū)醫(yī)療保障工作規(guī)劃；承擔文電、會務、財務、信訪、應急、人事管理、意識形態(tài)、機要保密、政務公開、政策法規(guī)等工作。 

2.綜合業(yè)務股。負責全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的擴面征繳，承擔醫(yī)保智能管理系統(tǒng)建設、醫(yī)保數(shù)據庫建設等工作；落實醫(yī)?；鸨O(jiān)督管理改革，承擔醫(yī)?；鸢踩揽睾捅O(jiān)管工作；指導并監(jiān)督經辦機構加強基金管理和使用，落實醫(yī)療保障基金安全防控機制和醫(yī)保信用信息披露制度；監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)療經辦業(yè)務，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。負責落實醫(yī)保目錄和支付標準，落實醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則；落實定點機構醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)辦法和結算政策措施，組織落實醫(yī)保支付方式改革；開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術的經濟性評價；落實醫(yī)?；I資和待遇政策措施，健全完善大病保險制度，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障付費標準；落實機關企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險政策和管理辦法，統(tǒng)籌推進基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、補充醫(yī)保等多層次醫(yī)療保障體系建設，落實醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度；組織醫(yī)療救助，落實中央、省、市財政相關補助資金的分配和監(jiān)管工作；負責監(jiān)督檢查醫(yī)療救助政策及救助資金的落實；落實長期護理保險制度改革。