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A06726《個人所得稅分期繳納備案表（股權(quán)獎勵）》
個人所得稅分期繳納備案表（股權(quán)獎勵）
備案編號（主管稅務(wù)機(jī)關(guān)填寫）： 金額單位：人民幣元（列至角分）
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扣繳單位基本情況 |
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扣繳單位名稱 |
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納稅人識別號 |
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高新技術(shù)企業(yè)證書編號 |
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地 址 |
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聯(lián)系人 |
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電 話 |
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總股本（實收資本） |
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分期繳稅情況 |
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股權(quán)價格確定方法 |
□上市公司股票 □凈資產(chǎn)法 □類比法 □其他合理方法 |
每股價格 |
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序號 |
姓 名 |
身份證件類型 |
身份證件號碼 |
股權(quán)獎勵時間 |
獲得股份數(shù) |
持股比例 |
計稅價格 |
應(yīng)繳個人所得稅 |
分期繳稅計劃 |
簽名 |
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第一年 |
第二年 |
第三年 |
第四年 |
第五年 |
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繳稅時間 |
繳稅金額 |
繳稅時間 |
繳稅金額 |
繳稅時間 |
繳稅金額 |
繳稅時間 |
繳稅金額 |
繳稅時間 |
繳稅金額 |
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謹(jǐn)聲明：此表是根據(jù)《中華人民共和國個人所得稅法》及有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定填寫的，是真實的、完整的、可靠的。
扣繳單位負(fù)責(zé)人簽字： 扣繳單位蓋章： 年 月 日 |
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代理申報機(jī)構(gòu)（人）簽章:
經(jīng)辦人： 經(jīng)辦人執(zhí)業(yè)證件號碼: 代理申報日期: 年 月 日 |
主管稅務(wù)機(jī)關(guān)受理章:
受理人：
受理日期: 年 月 日 |
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國家稅務(wù)總局監(jiān)制
【表單說明】
本表適用于個人取得股權(quán)獎勵，其扣繳義務(wù)人向主管稅務(wù)機(jī)關(guān)辦理分期繳納個人所得稅備案事宜。本表一式二份，主管稅務(wù)機(jī)關(guān)受理后，由扣繳義務(wù)人和主管稅務(wù)機(jī)關(guān)分別留存。
一、備案編號：由主管稅務(wù)機(jī)關(guān)自行編制。
二、納稅人識別號：填寫稅務(wù)機(jī)關(guān)賦予的18位納稅人識別號。
三、高新技術(shù)企業(yè)證書編號：填寫高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定部門核發(fā)的有效期內(nèi)的高新技術(shù)企業(yè)證書編號。
四、股權(quán)價格確定方法：根據(jù)適用的公平市場價格確定方法勾選。選擇其他合理方法的，應(yīng)在橫線中寫明具體方法名稱。
五、每股價格：填寫按照股權(quán)價格確定方法計算的每股價格。
六、股權(quán)獎勵時間：填寫納稅人實際獲得股權(quán)獎勵的具體日期。納稅人在一個月份中多次取得股權(quán)獎勵的，可一并填寫。
七、獲得股份數(shù)、持股比例：填寫納稅人實際取得的股權(quán)份額及持股比例。納稅人在一個月份中多次取得股權(quán)獎勵的，可合并填寫。
八、計稅價格：計稅價格=每股價格×獲得股份數(shù)，或根據(jù)持股比例換算。
九、應(yīng)繳個人所得稅：應(yīng)繳個人所得稅=（計稅價格÷規(guī)定月份數(shù)×稅率－速算扣除數(shù)）×規(guī)定月份數(shù)。
稅率按照《個人所得稅法》中《個人所得稅稅率表一（工資、薪金所得適用）》確定。
規(guī)定月份數(shù)按照本公告有關(guān)規(guī)定確定。
十、計劃繳稅時間：按年度填寫每一年度計劃繳稅的截止月份。
十一、計劃繳稅金額：填寫每一年度計劃分期繳納的個人所得稅金額。
