凌云縣醫(yī)療保障局

凌云縣醫(yī)療保障局（以下簡稱“縣醫(yī)保局”）是凌云縣人民政府工作部門，為正科級。

一、主要職責

（一）貫徹執(zhí)行國家、自治區(qū)和百色市醫(yī)療保障及醫(yī)藥價格的法律法規(guī)、方針、政策和標準，制定全縣醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策和標準，并組織實施和監(jiān)督檢查。

（二）組織制定并實施全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制.

（三）組織制定全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調整和區(qū)域調劑平衡機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。

（四）組織實施國家、自治區(qū)和百色市城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準，建立動態(tài)調整機制，承擔醫(yī)保目錄準入相關工作。

（五）組織實施國家、自治區(qū)和百色市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目及價格、醫(yī)療服務設施收費等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，建立價格監(jiān)測和信息發(fā)布制度并組織實施。

（六）組織實施國家、自治區(qū)和百色市藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策，監(jiān)督醫(yī)藥機構藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作。

（七）制定全縣定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理辦法并組織實施。推進醫(yī)療保障基金支付制度改革，制定支付管理辦法并組織實施。建立健全醫(yī)療保障信用評價體系、定點醫(yī)藥機構服務評價考核體系和信息發(fā)布制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

（八）負責全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結算政策建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領域對外交流合作。

（九）指導全縣醫(yī)療保險、生育保險經(jīng)辦機構開展業(yè)務工作。承擔對口事業(yè)服務機構業(yè)務工作的指導、協(xié)調和監(jiān)督職責。

（十）完成縣委、縣人民政府交辦的其他任務。

（十一）職能轉變?？h醫(yī)療保障局應完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)療費用負擔。

（十二）與縣衛(wèi)生健康局的有關職責分工?？h衛(wèi)生健康局負責協(xié)調推動建立醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等聯(lián)動機制，負責提出常見病、常用藥等納入醫(yī)保目錄的建議。縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商聯(lián)動機制，協(xié)同推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

負責人：局長??黃慧

辦公電話：0776-7611165