青島市即墨區(qū)醫(yī)療保障局各部門工作時(shí)間及聯(lián)系電話

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機(jī)構(gòu)名稱

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0532-88512506

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0532-88512506

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266200

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工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00?(全年)

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青島市即墨區(qū)寧東路166號(hào)

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jmybj@qd.shandong.cn

職能

組織協(xié)調(diào)局機(jī)關(guān)日常工作。負(fù)責(zé)文電會(huì)務(wù)、政務(wù)公開、督查督辦、信息宣傳、機(jī)要保密、安全應(yīng)急、值班管理、信訪、檔案管理、綜合考核等工作,承擔(dān)政府信息公開和政務(wù)公開工作,受理政府信息公開申請(qǐng)和合調(diào)研、綜合性文稿起草、建議提案辦理、對(duì)外聯(lián)絡(luò)、信息化建設(shè)和后勤保障等工作。負(fù)責(zé)黨群、組織人事、機(jī)構(gòu)編制、社會(huì)保障和離退休人員管理服務(wù)等工作。負(fù)責(zé)本系統(tǒng)干部隊(duì)伍建設(shè)和教育培訓(xùn)工作。 負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)、國(guó)有資產(chǎn)管理和內(nèi)部審計(jì)工作。


機(jī)構(gòu)名稱

業(yè)務(wù)科

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0532-88530163

投訴電話

0532-88530163

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266200

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青島市即墨區(qū)寧東路166號(hào)

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jmybj@qd.shandong.cn

職能

組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃。健全和實(shí)施大病保險(xiǎn)制度、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。負(fù)責(zé)編制社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金和醫(yī)療救助資金等預(yù)決算草案。組織實(shí)施醫(yī)療保障籌資和待遇政策,實(shí)施醫(yī)保目錄規(guī)定的支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。負(fù)責(zé)監(jiān)督藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議、醫(yī)保支付管理政策的組織實(shí)施,監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。負(fù)責(zé)醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)管理結(jié)算工作。負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)用耗材等集中采購(gòu)的監(jiān)督管理。組織實(shí)施醫(yī)療救助,承辦中央以及省、市、區(qū)財(cái)政相關(guān)補(bǔ)助資金的分配和監(jiān)管工作,監(jiān)督檢查醫(yī)療救助政策和資金的落實(shí)。承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查,承辦行政應(yīng)訴等相關(guān)工作,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。承擔(dān)職能轉(zhuǎn)變和行政審批制度改革有關(guān)工作。承擔(dān)醫(yī)療保障領(lǐng)域招商引資和招才引智相關(guān)工作,配合有關(guān)部門承擔(dān)領(lǐng)域內(nèi)優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境相關(guān)工作。


機(jī)構(gòu)名稱

信息科

辦公電話

0532-85503711

投訴電話

0532-85503711

郵政編碼

266200

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職能

承擔(dān)中心日常工作的綜合協(xié)調(diào)和管理服務(wù)。負(fù)責(zé)中心信訪、檔案管理、信息化建設(shè)等工作。負(fù)責(zé)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金和醫(yī)療救助資金數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析和運(yùn)行預(yù)測(cè)、預(yù)警工作。負(fù)責(zé)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和醫(yī)療救助大數(shù)據(jù)開發(fā)及應(yīng)用工作。承擔(dān)區(qū)級(jí)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)資源匯聚、共享和開放,醫(yī)療保障一體化系統(tǒng)管理工作。承擔(dān)醫(yī)保信息化項(xiàng)目建設(shè)、系統(tǒng)安全、技術(shù)保障、優(yōu)化升級(jí)相關(guān)工作。牽頭“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!苯?jīng)辦管理服務(wù)工作。承擔(dān)醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)相關(guān)工作。承擔(dān)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助經(jīng)辦服務(wù)和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化管理工作。

機(jī)構(gòu)名稱

基金財(cái)務(wù)科

辦公電話

0532-88515296

投訴電話

0532-88515296

郵政編碼

266200

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職能

承擔(dān)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金和醫(yī)療救助資金財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作。參與編制社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金和醫(yī)療救助資金收支預(yù)決算。負(fù)責(zé)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金和醫(yī)療救助資金支付。承擔(dān)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金和醫(yī)療救助資金的專用票據(jù)管理相關(guān)工作。按規(guī)定做好基金安全和保值增值工作。承擔(dān)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基金財(cái)務(wù)日常管理相關(guān)工作。承擔(dān)中心預(yù)決算草案的編制工作,承辦有關(guān)財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作。

機(jī)構(gòu)名稱

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理科

辦公電話

0532-88530773

投訴電話

0532-88530773

郵政編碼

266200

傳真號(hào)碼


辦公時(shí)間

工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00(全年)

辦公地址

青島市即墨區(qū)寧東路166號(hào)

電子郵箱

jmybj@qd.shandong.cn

職能

承擔(dān)各類醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資格評(píng)估、協(xié)議簽訂、變更登記等相關(guān)工作。承擔(dān)醫(yī)療、生育保險(xiǎn)病種及藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)目錄庫(kù)管理相關(guān)工作。承擔(dān)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)管理相關(guān)工作。承擔(dān)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師、服務(wù)藥師等醫(yī)務(wù)工作人員登記和管理相關(guān)工作。牽頭負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)考核及誠(chéng)信評(píng)定相關(guān)工作。牽頭負(fù)責(zé)醫(yī)保編碼標(biāo)準(zhǔn)化工作。負(fù)責(zé)藥品集采及價(jià)格工作。


機(jī)構(gòu)名稱

資格待遇科

辦公電話

0532-88520027

投訴電話

0532-88520027

郵政編碼

266200

傳真號(hào)碼


辦公時(shí)間

工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00?(全年)

辦公地址

青島市即墨區(qū)寧東路166號(hào)

電子郵箱

jmybj@qd.shandong.cn

職能

承擔(dān)參保人基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、意外傷害、門診統(tǒng)籌、門診慢特病、欠費(fèi)補(bǔ)報(bào)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等資格待遇管理相關(guān)工作。牽頭推進(jìn)醫(yī)保扶貧政策落實(shí)。承擔(dān)醫(yī)保工作站(點(diǎn))管理相關(guān)工作,指導(dǎo)開展窗口相關(guān)業(yè)務(wù)。負(fù)責(zé)異地醫(yī)療資格報(bào)備。


機(jī)構(gòu)名稱

住院管理科

辦公電話

0532-88530773

投訴電話

0532-88530773

郵政編碼

266200

傳真號(hào)碼


辦公時(shí)間

工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00?(全年)

辦公地址

青島市即墨區(qū)寧東路166號(hào)

電子郵箱

jmybj@qd.shandong.cn

職能

負(fù)責(zé)住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障住院日常管理及費(fèi)用審核(含病歷審核,下同)、結(jié)算工作。負(fù)責(zé)生育費(fèi)用審核、結(jié)算工作。負(fù)責(zé)住院異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作。負(fù)責(zé)手工報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用的審核、結(jié)算。負(fù)責(zé)離休人員、公務(wù)員、保健對(duì)象等醫(yī)療照顧對(duì)象住院經(jīng)辦管理服務(wù)工作。參與擬訂支付方式改革方案。


機(jī)構(gòu)名稱

慢病管理科

辦公電話

0532-88510050

投訴電話

0532-88510050

郵政編碼

266200

傳真號(hào)碼


辦公時(shí)間

工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00?(全年)

辦公地址

青島市即墨區(qū)寧東路166號(hào)

電子郵箱

jmybj@qd.shandong.cn

職能

負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和特供藥店醫(yī)療保障門診統(tǒng)籌,負(fù)責(zé)手工報(bào)銷門診大病醫(yī)療費(fèi)用審核。牽頭推進(jìn)門診制度落實(shí)。負(fù)責(zé)門診大病異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。承擔(dān)離休人員、公務(wù)員、保健對(duì)象等醫(yī)療照顧對(duì)象的門診大病經(jīng)辦管理服務(wù)工作。負(fù)責(zé)門診慢特病日常管理及費(fèi)用審核、結(jié)算工作。


機(jī)構(gòu)名稱

稽查科

辦公電話

0532-88539902

投訴電話

0532-88539902

郵政編碼

266200

傳真號(hào)碼


辦公時(shí)間

工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00?(全年)

辦公地址

青島市即墨區(qū)寧東路166號(hào)

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jmybj@qd.shandong.cn

職能

承擔(dān)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和醫(yī)療救助相關(guān)政策、履行醫(yī)療服務(wù)協(xié)議情況稽查相關(guān)工作,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及個(gè)人涉嫌欺詐騙保等違法違規(guī)行為進(jìn)行調(diào)查、處理和移交。承擔(dān)醫(yī)療、生育保險(xiǎn)費(fèi)征繳稽核相關(guān)工作。負(fù)責(zé)涉嫌違反相關(guān)法律法規(guī)及政策規(guī)定的投訴舉報(bào)的受理與處理工作。負(fù)責(zé)中心內(nèi)控管理工作。

機(jī)構(gòu)名稱

征繳科

辦公電話

0532-88513102

投訴電話

0532-88513102

郵政編碼

266200

傳真號(hào)碼


辦公時(shí)間

工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00?(全年)

辦公地址

青島市即墨區(qū)寧東路166號(hào)

電子郵箱

jmybj@qd.shandong.cn

職能

組織實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保計(jì)劃。承擔(dān)各類用人單位及其從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療、生育保險(xiǎn)征繳管理相關(guān)工作。承擔(dān)參保人醫(yī)療、生育保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益記錄管理相關(guān)工作。承擔(dān)與區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)中心、稅務(wù)部門征繳協(xié)同和數(shù)據(jù)交互工作。承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶管理相關(guān)工作。

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{placeholder tag=td i=1067} {placeholder tag=p i=222} {placeholder tag=span i=819}{placeholder tag=span i=820}{placeholder tag=span i=821}護(hù)理保險(xiǎn)科

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{placeholder tag=td i=1083} {placeholder tag=p i=238} {placeholder tag=span i=872}{placeholder tag=span i=873}{placeholder tag=span i=874}負(fù)責(zé)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)工作。承擔(dān)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)議管理考核相關(guān)工作。負(fù)責(zé)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)醫(yī)師等工作者以及康復(fù)治療師(士)、養(yǎng)老護(hù)理員管理相關(guān)工作。負(fù)責(zé)各類參保人長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇資格管理相關(guān)工作,指導(dǎo)和監(jiān)督第三方開展長(zhǎng)期照護(hù)需求等級(jí)評(píng)估。負(fù)責(zé)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)工作。