東營市東營區(qū)醫(yī)療保障局各部門職責及聯(lián)系電話

負責文電、會務(wù)、機要、保密、檔案、信訪、應(yīng)急、值班、安全等局機關(guān)日常運轉(zhuǎn)工作。承擔信息、宣傳和政務(wù)公開、新聞發(fā)布、建議提案辦理、機關(guān)綜合性文稿和信息化等有關(guān)工作。負責局機關(guān)和所屬單位黨的建設(shè)和群團工作。負責局機關(guān)和所屬事業(yè)單位的機構(gòu)編制、人事管理、社會保障和離退休人員的管理服務(wù)工作。組織指導(dǎo)本系統(tǒng)干部隊伍建設(shè)和教育培訓(xùn)工作。承擔規(guī)范性文件的合法性審查等工作，承擔行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。負責推進本系統(tǒng)職能轉(zhuǎn)變和行政審批制度改革工作，組織編制系統(tǒng)內(nèi)權(quán)責清單，深化簡政放權(quán)，加強事中事后監(jiān)管，優(yōu)化權(quán)力運行流程，推進政務(wù)服務(wù)標準化。負責協(xié)調(diào)基金財務(wù)、醫(yī)療保障待遇、醫(yī)藥服務(wù)管理、醫(yī)藥價格和高值醫(yī)用耗材采購及醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理等業(yè)務(wù)工作

2、基金監(jiān)督管理室
辦公電話：0546-8231190
科室職能：
負責落實上級部門基金監(jiān)督管理政策規(guī)定。擬訂全區(qū)醫(yī)療 保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障基金安 全防控機制,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。推進醫(yī)保智能化平臺建設(shè),健全大數(shù)據(jù)分析監(jiān)管體系。監(jiān) 督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī) 保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。建立健全醫(yī)保監(jiān)督稽查機制,依法查處醫(yī)療保障 領(lǐng)域欺詐騙保等違法違規(guī)行為。負責落實上級部門醫(yī)藥價格和 招標采購政策規(guī)定。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng) 濟性評價。擬訂全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī) 療服務(wù)設(shè)施收費等政策并組織實施,建立價格信息監(jiān)測和信息 發(fā)布制度。貫徹執(zhí)行國家、省、市藥品和醫(yī)用耗材的集中采購 政策并監(jiān)督實施。

3、東營區(qū)醫(yī)療保險事業(yè)中心

科室名稱	基金財務(wù)組	辦公電話	0546-8268071
科室職能	負責全區(qū)醫(yī)保信息系統(tǒng)的規(guī)劃和建設(shè)；對全區(qū)醫(yī)保信息系統(tǒng)進行維護和技術(shù)指導(dǎo)；全區(qū)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的建設(shè)維護。全區(qū)醫(yī)保信息系統(tǒng)的權(quán)限分配工作；各項醫(yī)療保障數(shù)據(jù)信息的采集、整理、匯總、分析、上報工作。社?？ㄏ嚓P(guān)工作；匯總編制醫(yī)療保障統(tǒng)計報表，承擔醫(yī)療保障收支統(tǒng)計工作；醫(yī)保監(jiān)測、基金風(fēng)險預(yù)警等工作。
科室名稱	醫(yī)療稽查組	辦公電話	0546-8231190
科室職能	負責開展定點協(xié)議管理醫(yī)藥機構(gòu)確認、登記開戶、服務(wù)協(xié)議簽訂、基礎(chǔ)信息變更工作；負責定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保醫(yī)師的管理；負責監(jiān)督檢查定點協(xié)議管理醫(yī)藥機構(gòu)執(zhí)行政策情況、協(xié)議執(zhí)行情況和醫(yī)療服務(wù)行為；負責醫(yī)療稽查網(wǎng)絡(luò)篩查結(jié)果的核實工作；負責醫(yī)保違規(guī)行為的查處和投拆舉報受理、查處工作；負責組織醫(yī)保特例專家評估工作；負責醫(yī)保信用管理建設(shè)等工作。
科室名稱	藥品和醫(yī)用耗材采購組	辦公電話	0546-8266630
科室職能	負責落實藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的技術(shù)性評價工作；負責落實藥品、大型醫(yī)療設(shè)備醫(yī)用耗材集中采購工作；負責價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布等工作。
科室名稱	醫(yī)保資格審核組	辦公電話	0546-8268017
科室職能	負責退休人員醫(yī)保退休計劃工作；負責個人賬戶圈存工作；轉(zhuǎn)移職工醫(yī)療保險個人賬戶結(jié)清工作；貧困人口參保繳費工作。各類醫(yī)療保障待遇的資格確認、備案、審批工作；負責門診慢性病鑒定和備案工作；參保人員各類定點醫(yī)療機構(gòu)的選定和變更工作；參保職工醫(yī)療保險退休審批工作；家庭醫(yī)生簽約人數(shù)的核定工作。全區(qū)長期護理、長期照護保險的指導(dǎo)工作；全區(qū)長期護理、長期照護保險人員待遇認定等工作。
科室名稱	醫(yī)保待遇審核組	辦公電話	0546-8256756
科室職能	負責醫(yī)療費用、普通門診統(tǒng)籌、購買大病保險資金、長期護理、長期照護、家庭醫(yī)生、異地聯(lián)網(wǎng)費用、生育津貼及離休傷殘人員等各類醫(yī)療保障費用的審核工作；醫(yī)療保險個人賬戶劃撥工作；藥品目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施項目目錄的編碼系統(tǒng)維護工作。牽頭落實異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作；落實支付方式改革等工作。
科室名稱	醫(yī)保待遇受理組	辦公電話	0546-8257611
科室職能	負責醫(yī)療保障參保登記、單位及個人基本信息和繳費信息維護工作；醫(yī)療保障關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)和基金的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出工作；負責繳費基數(shù)的審核工作；與稅務(wù)部門對接征繳相關(guān)工作及征繳賬目核對等工作；負責各類醫(yī)療保障待遇辦理結(jié)果的窗口現(xiàn)場查詢、反饋工作；負責大廳現(xiàn)場相關(guān)業(yè)務(wù)的咨詢工作。