煙臺市萊山區(qū)醫(yī)療保障局各部門職責及聯(lián)系電話

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內(nèi)設機構

科室名稱

辦公室(掛黨建辦公室牌子)

辦公電話

0535-6716037

科室負責人

陶為浩

科室職能

負責文電、會務、督查、信息、宣傳、機要、保密、檔案、信訪、應急、值班、安全、考核等機關日常運轉(zhuǎn)工作。承擔政府信息和政務公開、新聞發(fā)布、建議提案辦理、機關綜合性文稿等有關工作。負責對外合作交流。承擔規(guī)范性文件的合法性審查工作,承擔行政復議、行政應訴等相關工作。負責推進本部門職能轉(zhuǎn)變和行政審批制度改革工作,組織編制系統(tǒng)內(nèi)權責清單,深化簡政放權,加強事中事后監(jiān)管,優(yōu)化運行流程,推進政務服務標準化。負責局機關和直屬單位黨的建設、群團、機構編制、人事管理、社會保障等工作。組織本部門干部隊伍建設和教育培訓工作。負責局機關和所屬單位離退休人員的管理服務工作。

內(nèi)設機構

科室名稱

醫(yī)療保障政策科(掛基金監(jiān)管和規(guī)劃財務科牌子)

辦公電話

0535-6716256

科室負責人

張鈺英

科室職能

貫徹執(zhí)行上級醫(yī)療保障籌資和待遇政策,健全完善大病保險制度,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。貫徹執(zhí)行機關企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險政策和管理辦法,統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設,建立健全醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織醫(yī)療救助,承辦中央和省、市、區(qū)財政相關補助資金的分配和監(jiān)管工作,負責監(jiān)督檢查各街道(園區(qū))、部門(單位)醫(yī)療救助政策和救助資金的落實。組織實施長期護理保險制度改革。落實上級醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制,組織實施醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則。貫徹落實上級定點醫(yī)藥機構醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術的經(jīng)濟性評價。

下屬單位或分支機構

單位名稱

煙臺市萊山區(qū)醫(yī)療保險事業(yè)中心

單位電話

0535-6716037

單位負責人

劉娟

單位職能

1.貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險、生育保險、長期護理保險及補充醫(yī)療保險政策法規(guī)。
2.承擔醫(yī)療保險(含生育保險、長期護理保險)經(jīng)辦服務工作。
3.承擔全區(qū)居民醫(yī)療保險參保的組織實施工作。

4.承擔區(qū)直醫(yī)藥機構醫(yī)保費用審核、結(jié)算工作。

5.承擔城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救(補)助經(jīng)辦工作。

6.承擔與有關商業(yè)保險機構業(yè)務合作工作。
7.承擔醫(yī)療保險、生育保險、長期護理保險及補充醫(yī)療保險信息化建設和統(tǒng)計分析工作。
8.參與醫(yī)療保險基金預決算草案編制和管理運營經(jīng)辦工作。
9.負責上級交辦的其他工作。

辦公地址

煙臺市萊山區(qū)祥隆國際2021室

煙臺市萊山區(qū)醫(yī)療保障局

煙臺市萊山區(qū)醫(yī)療保障局

(一)負責貫徹執(zhí)行上級醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度政策、規(guī)劃、標準并組織實施。 (二)監(jiān)督管理全區(qū)醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。 (。。。

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