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氨基葡萄糖,又稱為“氨糖”,它是人體內(nèi)合成軟骨細(xì)胞的重要營養(yǎng)素;隨著年紀(jì)變大,氨糖減少,軟骨細(xì)胞合成減緩,同時(shí),軟骨不斷磨損,修復(fù)有限,造成疼痛產(chǎn)生。
通俗來說,軟骨磨損每天都在發(fā)生,年輕的時(shí)候,軟骨一邊磨損,一邊軟骨細(xì)胞新生,能夠保持軟骨的健康;年紀(jì)大了,細(xì)胞新生的能力下降,磨損又多,這時(shí)候就出現(xiàn)退變了。所以可以借助補(bǔ)充氨糖,來促進(jìn)軟骨細(xì)胞生長,進(jìn)一步延緩?fù)俗儭?/span>
隨著骨關(guān)節(jié)炎病友在國內(nèi)的不斷在增長,氨基葡萄糖概念,也被商家炒熱。在電臺(tái),電視里面,都有各種成分各異,價(jià)格不等的“氨糖”產(chǎn)品在促銷。面對(duì)各式各樣的促銷,大家一定要搞清楚適應(yīng)癥及作用。
1.骨關(guān)節(jié)炎:作為軟骨退行性疾病,主要的疼痛原因就是軟骨的磨損退變?cè)斐蒪one on bone或者繼發(fā)滑膜炎等等,所以氨糖是適用的。在骨關(guān)節(jié)炎階梯治療中,也提到可以通過營養(yǎng)類藥物及非甾體類藥物結(jié)合,治療早期關(guān)節(jié)炎,進(jìn)一步佐證這個(gè)療效。
當(dāng)然,也有一些人說沒有用處?首先,氨糖更適合初早期骨關(guān)節(jié)炎患者。我身邊大多初早期的病友,都表示服用氨糖能夠緩解疼痛。對(duì)于晚期骨關(guān)節(jié)炎,軟骨的退變已經(jīng)嚴(yán)重且不可逆,依照氨糖的成分量(每天1500mg),是不可能起效的。其次,這就跟吃豬皮(膠原蛋白)美容,喝骨頭湯補(bǔ)鈣一樣,都不是靈丹妙藥,每個(gè)人的吸收量不同。在美洲國家,這更多是一個(gè)保健藥,而不是治療藥。
2.半月板損傷:半月板也屬于軟骨損傷,對(duì)于1,2級(jí)損傷的朋友,可以保守治療,同時(shí)服用氨糖營養(yǎng)軟骨。對(duì)于3級(jí)半月板損傷的朋友,需要進(jìn)行手術(shù)治療,單純服用氨糖,作用不大。
3.滑膜炎:滑膜炎需要明確誘因。比如創(chuàng)傷性滑膜炎吃這個(gè)肯定不對(duì)癥。假如滑膜炎是因?yàn)檐浌悄p引起的,吃這個(gè)有一定的效果。
4.O形腿,X型腿:O形腿患者膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟骨容易磨損,常因局部受力的不均衡而退變。吃氨糖可在一定程度上延緩?fù)俗?,同時(shí)年紀(jì)大的朋友要減少爬山、上下樓梯及暴走等。
5.髕骨軟化癥:髕骨軟化癥、上下樓梯痛的早期患者,可以使用氨糖,營養(yǎng)髕骨及股骨的關(guān)節(jié)軟骨。
總結(jié):如果您覺得比較復(fù)雜,可以理解為對(duì)于軟骨受損所引起的病痛,氨糖有一定的緩解作用,用于營養(yǎng)軟骨;而非軟骨損傷的病,氨糖的效果就不佳,盡管很多文獻(xiàn)報(bào)道氨糖有一定程度抑制炎癥的作用。
1.跟腱炎:用途不大,不對(duì)癥。跟腱炎更多需要的是制動(dòng),消炎。
2.骨質(zhì)疏松癥:骨質(zhì)疏松是一種描述,骨質(zhì)疏松癥才是一種診斷。對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的患者,額外補(bǔ)充鈣及活性維生素D是必要的,曬太陽及適量運(yùn)動(dòng)是關(guān)鍵。氨糖或是加維生素D的氨糖,都不起太大的作用。
3.股骨頭壞死:太多朋友問股骨頭壞死能不能吃了。遺憾的告訴大家,作用及效果不大,尤其是X光片已經(jīng)發(fā)現(xiàn)囊性變的患者。股骨頭壞死有很多的分型,比如創(chuàng)傷型(就是骨折后形成的),這種源于骨折引起血運(yùn)不佳,從而壞死。所以營養(yǎng)軟骨是沒用的,而是需要盡早改善血運(yùn)和代謝。
4.骨質(zhì)增生:骨質(zhì)增生又稱為骨刺,不是一種疾病,只是一種現(xiàn)象。需要影像學(xué)檢查及體格檢查,進(jìn)一步明確產(chǎn)生骨刺的誘因,畢竟發(fā)生骨質(zhì)增生的情況太多了,不可盲目用藥。
5.肩周炎,頸椎病,腰間盤突出癥:不管用,別浪費(fèi)錢。但對(duì)椎板軟骨退變引起的腰痛有一定的緩解作用。這也是為什么很多膝關(guān)節(jié)痛的患者吃氨糖,后來說腰痛也有所改善的原因。
1.氨糖效果如何呢?從一個(gè)比較平均的角度來說,吃多久有效呢?
氨糖種類多,每種的說明書可能不一樣。但總體來說,大部分人吃了一個(gè)月開始顯效,3個(gè)月為一個(gè)療程,假如吃6個(gè)月還不見效的,建議調(diào)整治療方案。
普遍的氨糖產(chǎn)品,一天用量中,含有氨基葡萄糖1500mg,硫酸軟骨素200mg,透明質(zhì)酸3.3mg,MSM1500mg。
2.吃氨糖會(huì)不會(huì)得糖尿病?
不會(huì)!但要確保來源。不排除有些保健品為了產(chǎn)生明顯療效,加了激素或者其他止痛成分。有些藥品見效很快,但實(shí)際是增加了止痛藥和激素,老人會(huì)出現(xiàn)“滿月臉”等反應(yīng)。
3.鹽酸氨基葡萄糖與硫酸氨基葡萄糖哪個(gè)好,國內(nèi)有類似的藥嗎?
成分都大同小異,只是陰根離子不一樣。處方藥跟非處方藥都有,但更多推薦硫酸的。氨基葡萄糖國內(nèi)的種類也比較多(商品名多),還能用醫(yī)保。
4.玻璃酸鈉,氨糖,PRP,有什么區(qū)別?
簡單來說,玻璃酸鈉更像是關(guān)節(jié)潤滑液。因?yàn)槿鄙贊櫥核阅p加重,通過注射玻璃酸鈉,達(dá)到清洗,稀釋炎癥因子,潤滑關(guān)節(jié)的作用。而氨糖,是制造軟骨的必需品,補(bǔ)充氨糖就是為了提高軟骨的產(chǎn)出量,彌補(bǔ)損傷的軟骨。PRP是富血小板血漿,富含生長因子,能夠促進(jìn)損傷修復(fù)和組織愈合,為損傷部位創(chuàng)造一個(gè)更好的愈合環(huán)境。所以3類產(chǎn)品的機(jī)制和作用是不同的,大家也要區(qū)分好適應(yīng)癥。