武宣縣醫(yī)療保障局各部門負責人和聯(lián)系電話

一、內(nèi)設機構(gòu)

（一）綜合股。負責機關日常運轉(zhuǎn)，承擔安全、保密、信訪、宣傳、政務公開和對外合作交流等工作。承擔規(guī)范性文件合法性審查和報送備案。承擔行政復議、行政應訴和行政審批工作。指導全縣醫(yī)療保障法治建設和行政執(zhí)法工作。負責機關和直屬單位的黨群工作。承擔機關和直屬單位的人事管理、機構(gòu)編制、教育培訓、隊伍建設等工作。負責機關退休人員、機關財務及預決算工作。

綜合股股長：黃愛河????辦公室電話：0772-5211156、0772-5211276

擬訂全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃和年度計劃并組織實施。負責全縣醫(yī)療保障相關數(shù)據(jù)的管理、共享。接收報送、統(tǒng)計分析及精算等工作，推進醫(yī)療保障標準化和信息化建設。

組織實施全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。建立健全縣醫(yī)療保障基金安全防控機制，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

組織實施全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設。建立健全醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織實施長期護理保險制度改革。組織實施全縣醫(yī)療救助規(guī)劃、政策和標準，健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系。

協(xié)同推進全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥"三醫(yī)聯(lián)動"改革。組織實施全縣醫(yī)保目錄和支付標準，建立動態(tài)調(diào)整機制，組織實施醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則及定點醫(yī)藥機構(gòu)、異地就醫(yī)等管理辦法。組織推進醫(yī)保支付方式改革。建立健全定點醫(yī)藥機構(gòu)服務評價考核體系和信息發(fā)布制度。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術的經(jīng)濟性評價。

（二）醫(yī)藥服務股。組織實施國家和自治區(qū)深化藥品和醫(yī)療服務價格改革政策；組織實施藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務項目價格、醫(yī)療服務設施收費等政策，組織實施價格監(jiān)測和信息發(fā)布制度。組織實施并監(jiān)督藥品、醫(yī)用耗材的招標采購、配送及結(jié)算管理政策，推進招標采購平臺建設。協(xié)調(diào)處理重大醫(yī)藥價格爭議。

醫(yī)藥服務股股長：鄒麗芬????辦公室電話：0772-5211895

二、下屬單位及職責

武宣縣醫(yī)療保障事業(yè)管理中心：

（一）負責編制和執(zhí)行全縣醫(yī)保中心基金預決算；負責醫(yī)保中心基金收繳、支付、核算、統(tǒng)計、分析工作；負責制定醫(yī)保中心基金財務管理和內(nèi)控制度并組織實施。

（二）負責醫(yī)保中心基金征繳工作；按照“統(tǒng)一征繳”的原則，?負責辦理醫(yī)保中心參保登記、保險費征繳、人員及信息變更、繳費基數(shù)申報等工作；負責辦理各項醫(yī)保中心關系的轉(zhuǎn)移、接續(xù)手續(xù)。定期反饋征繳情況，提出相關建議。

（三）負責城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇審核和費用支付；負責?異地居住就醫(yī)報銷手續(xù)辦理；負責特殊檢查和特殊治療項目審批；負責基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準?管理；負責城鎮(zhèn)職工慢性病和門診大病的審定；負責城鎮(zhèn)職工退休人員享受退休醫(yī)療保險待遇資格的審核。負責城鎮(zhèn)職工生育保險待遇的審核、發(fā)放。

（四）負責縣級定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店履行服務協(xié)議的管理、監(jiān)督和考核；負責對定點醫(yī)療機構(gòu)新增的藥品目錄、服務?項目等進行增補錄入工作；負責定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店有?關醫(yī)療保險政策的宣傳和指導；負責全縣定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店資格認定和審驗工作；負責對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店總額控制費用支出情況進行分析評估及醫(yī)保費用的支付核定。

（五）負責制定和組織實施基本醫(yī)療保險和生育保險征繳稽核工作計劃；負責涉及基本醫(yī)療保障和生育保險參保、繳費等事項的稽核；負責清理欠繳基本醫(yī)療保險和生活保險費；負責制定和組織實施基本醫(yī)療保險和生育保險待遇稽核工作計劃；負責涉及基本醫(yī)療保障和生育保險待遇的核查；負責基本醫(yī)保保險和生育保險驗證工作。對離退休人員、生存情況進行驗證。

（六）負責對城鄉(xiāng)居民參加醫(yī)療保險及各定點醫(yī)療機構(gòu)開展的?醫(yī)療服務進行政策宣傳和工作指導；負責城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險?待遇審核和費用支付；負責異地居住就醫(yī)報銷手續(xù)辦理；負責特殊檢查和特殊治療項目審批；負責城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準管理；負責城鄉(xiāng)居民慢性病和門診大病的審定；負責票據(jù)憑證和醫(yī)療報銷材料的裝訂歸檔。

（七）負責醫(yī)療保險經(jīng)辦信息系統(tǒng)軟件需求的收集、分析、整?理及應用管理；負責信息系統(tǒng)硬件設備的管理和維護工作。負責?證卡的掛失、補辦、密碼重置等管理工作；負責參保人員IC卡的發(fā)放、封鎖、解鎖等管理工作；負責完成各項統(tǒng)計報表填報。

（八）負責各類醫(yī)療保險業(yè)務檔案的收集、整理、組卷、歸檔、?保管以及檔案資料的查閱、保密等工作；按標準化建設分險種分類管理、歸類，逐步向電子化檔案管理過度。