《服務(wù)貿(mào)易等項目對外支付稅務(wù)備案表》填寫說明及示范文本-【湖南稅務(wù)局】

一、基本情況（由支付人填寫）

境內(nèi)支付人

機(jī)構(gòu)名稱或個人姓名

某某公司或個人姓名

納稅識別號

稅務(wù)登記證號（統(tǒng)一社會信用代碼）

地址或住所

據(jù)實填寫

付匯銀行

據(jù)實填寫

付匯賬號

據(jù)實填寫

聯(lián)系人

某某

聯(lián)系電話

1×××××××××

主管稅務(wù)機(jī)關(guān)

某某稅務(wù)局

稅務(wù)機(jī)關(guān)管理碼

境外收款人

名稱

境外單位名稱或個人姓名

所屬國家或地區(qū)

××××

地址

××××

境內(nèi)外機(jī)構(gòu)是否關(guān)聯(lián)

收匯銀行

據(jù)實填寫

收匯帳號

據(jù)實填寫

合同名稱

據(jù)實填寫（但僅有交易憑證或協(xié)議的應(yīng)填寫相關(guān)憑證或協(xié)議的名稱）

合 同 號

據(jù)實填寫（僅有交易憑證或協(xié)議的可不填）

合同總金額（或支付標(biāo)準(zhǔn)）

據(jù)實填寫

幣種

據(jù)實填寫

已 付 金 額

據(jù)實填寫

幣種

據(jù)實填寫

本次付匯金額

據(jù)實填寫

幣種

據(jù)實填寫

付 匯 日 期

××××年××月××日

合同執(zhí)行期限

自××××年××月××日  至××××年××月××日

聲      明

我謹(jǐn)在此聲明：以上呈報事項準(zhǔn)確無誤，如有不實，愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

備案人簽名或蓋章：××××

二、告知事項

本表僅適用于服務(wù)貿(mào)易等項目對外支付稅務(wù)備案。以上付匯金額應(yīng)向主管稅務(wù)機(jī)關(guān)進(jìn)行納稅申報或做出必要說明。上述呈報如有不實，主管稅務(wù)機(jī)關(guān)有權(quán)依據(jù)稅收法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

主管稅務(wù)機(jī)關(guān)蓋章

                                       年　　月　　日