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截至 2016年底,我國(guó) 65歲以上老人占總?cè)丝诒壤秊?10.5%,已經(jīng)超過(guò)國(guó)際老齡化標(biāo)準(zhǔn)。由于我國(guó)出生率的持續(xù)下降以及民眾預(yù)期壽命的持續(xù)上升,我國(guó)老齡化進(jìn)程將會(huì)進(jìn)一步加速,催生對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大需求。目前世界上主要的養(yǎng)老模式分為三種,即居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。目前在我國(guó),這三種養(yǎng)老模式分布占比約為 96%,1%和 3%。居家養(yǎng)老是絕對(duì)主流。據(jù)多地發(fā)布的“9073”養(yǎng)老規(guī)劃,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的3%保持不變,而社區(qū)養(yǎng)老的比例將從現(xiàn)在的 1%上升到 7%。再加上增量的老年人口,這為社區(qū)養(yǎng)老帶來(lái)了大量的市場(chǎng)空間。
長(zhǎng)期來(lái)看,由于中國(guó)自身服務(wù)業(yè)發(fā)展程度較低、老人家庭觀念強(qiáng)和未富先老等特點(diǎn),不能照搬發(fā)達(dá)國(guó)家養(yǎng)老地產(chǎn)的發(fā)展模式。但是隨著我國(guó)老年人口的不斷上升和家庭觀念的轉(zhuǎn)變,養(yǎng)老市場(chǎng)的潛力依舊巨大。未來(lái)的養(yǎng)老地產(chǎn)將不僅僅是以地產(chǎn)業(yè)為主導(dǎo),而是結(jié)合服務(wù)業(yè),實(shí)行跨行業(yè)整合(養(yǎng)生、護(hù)理和治療),甚至與旅游相結(jié)合的模式。同時(shí)市場(chǎng)將趨于細(xì)分化,對(duì)于不同需求,如活躍老人、低度照顧老人和高度護(hù)理老人,有不同的關(guān)注點(diǎn),產(chǎn)生對(duì)硬件和軟件服務(wù)不同的設(shè)計(jì)。根據(jù)全國(guó)老齡工作委員會(huì)預(yù)測(cè)中國(guó)老年產(chǎn)業(yè)的規(guī)模到 2020 和 2030 年分別將達(dá)到 8 萬(wàn)億和 22 萬(wàn)億。未來(lái) 10-15 年是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的黃金年代。
中國(guó)產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng)發(fā)布的《2016-2022年中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)深度調(diào)查及投資前景預(yù)測(cè)分析報(bào)告》中指出:2010年我國(guó)老年人口消費(fèi)規(guī)模達(dá)到1萬(wàn)億元,預(yù)計(jì)到2020年將達(dá)到3.3萬(wàn)億元,2030年達(dá)到8.6萬(wàn)億元,2040年達(dá)到17.5萬(wàn)億元。而從2014年至2050年間,中國(guó)老年人口的消費(fèi)潛力將從4萬(wàn)億元左右增長(zhǎng)到106萬(wàn)億元左右,占GDP的比例將從8%左右增長(zhǎng)到33%左右。我國(guó)將成為全球老齡產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)潛力最大的國(guó)家。
2009-2014年我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模
一、我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀分析
目前世界上主要的養(yǎng)老模式分為三種,即居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。目前在我國(guó),這三種養(yǎng)老模式分布占比為 96%,1%和3%。居家養(yǎng)老是絕對(duì)主流。
目前主要的養(yǎng)老模式
模式
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特點(diǎn)
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現(xiàn)狀
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居家養(yǎng)老
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老年人居住在自己或血緣親屬的家庭中,由其他家庭成員提供養(yǎng)老服務(wù)。
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受傳統(tǒng)文化的影響,是東亞國(guó)家普遍的養(yǎng)老模式。目前我國(guó)約 96%的老年人使用這種養(yǎng)老模式。
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社區(qū)養(yǎng)老
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老年人居住在自己家中,由社會(huì)提供商業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)。老年人居住在自己熟悉的環(huán)境里,既可以得到適當(dāng)?shù)恼疹?,也隨時(shí)歡迎子女的探望。
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目前在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家比較普遍。
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機(jī)構(gòu)養(yǎng)老
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老年人集中居住在特別的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療及養(yǎng)老服務(wù)。但是一般探望不便,容易造成老年人和子女的隔閡。
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目前在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家比較普遍。
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機(jī)構(gòu)養(yǎng)老又可分為高端的商業(yè)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和保障性機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。但是受傳統(tǒng)文化觀念的影響,我國(guó)國(guó)民對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有比較大的抵觸心理。同時(shí),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身也有一些不足,如地區(qū)分布不合理,多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)位于偏遠(yuǎn)地區(qū);類(lèi)型構(gòu)成不合理,兩頭的高端和保障性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比重大,中間多適用的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比重小;人員配臵不到位,服務(wù)水平跟不上,配套設(shè)施不齊全等。這些原因綜合導(dǎo)致了我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老空床率高、發(fā)展前景差的現(xiàn)狀。
農(nóng)村和城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)年末床位利用率
2007 年,上海率先宣布,計(jì)劃在“十一五”期間構(gòu)建“9073”的養(yǎng)老格局:90%的老人由家庭照顧,7%的老人享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),3%的老人進(jìn)入養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。之后,北京也提出類(lèi)似的 9064計(jì)劃,天津、重慶、四川、黑龍江等也都提出 9073計(jì)劃。
我國(guó)所要建成的養(yǎng)老體系
養(yǎng)老規(guī)劃構(gòu)成與現(xiàn)狀對(duì)比
我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的主體是低成本的居家養(yǎng)老,對(duì)應(yīng)要發(fā)展的是遠(yuǎn)程和上門(mén)醫(yī)療服務(wù)。而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中,有一部分是保障性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),它們?yōu)橐徊糠帧叭裏o(wú)”老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能老人提供無(wú)償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的另一部分,是面向中高端人群的“精品化、連鎖化”的商業(yè)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。在這些機(jī)構(gòu)里,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)是核心,而地產(chǎn)處于整個(gè)服務(wù)業(yè)的核心,承載起整個(gè)產(chǎn)業(yè)。這些專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的發(fā)展會(huì)增加對(duì)商業(yè)地產(chǎn)的需求,同時(shí)穩(wěn)定的現(xiàn)金流也是發(fā)展房地產(chǎn)金融產(chǎn)品十分合適的資產(chǎn)。
養(yǎng)老地產(chǎn)行業(yè)地方動(dòng)向
目前來(lái)看,我國(guó)養(yǎng)老地產(chǎn)尚處于初級(jí)階段,從政策引導(dǎo)、人口結(jié)構(gòu)、消費(fèi)能力和商業(yè)模式等各方面來(lái)說(shuō),養(yǎng)老地產(chǎn)仍處于探索起步階段。社會(huì)資本紛紛進(jìn)軍養(yǎng)老地產(chǎn),基本形成了房地產(chǎn)公司、保險(xiǎn)公司、社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)三足鼎立的局面。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),三類(lèi)企業(yè)在養(yǎng)老地產(chǎn)上的投資額已逾千億,但市場(chǎng)養(yǎng)老的模式才剛剛起步。開(kāi)發(fā)商、保險(xiǎn)等仍在多方試點(diǎn),大規(guī)模成體系發(fā)展尚未成型。我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有很大的市場(chǎng),養(yǎng)老地產(chǎn)是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的核心載體,做好準(zhǔn)備的開(kāi)發(fā)商能在市場(chǎng)更成熟時(shí)有爆發(fā)式增長(zhǎng)。2015年,約有1295萬(wàn)老年人將選擇養(yǎng)老社區(qū),未來(lái)適老社區(qū)發(fā)展?jié)摿薮?。?jù)測(cè)算,目前中國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)的商機(jī)大約有 4萬(wàn)億元人民幣,預(yù)計(jì)到 2020年可以達(dá)成足夠成熟的條件來(lái)支持養(yǎng)老地產(chǎn)高速擴(kuò)張,2030年有望增加至 13萬(wàn)億元,潛力巨大。
養(yǎng)老地產(chǎn)行業(yè)參與者
二、老齡化進(jìn)程加快,影響多個(gè)產(chǎn)業(yè)
源于中國(guó)長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年計(jì)劃生育政策的執(zhí)行,我國(guó)的出生率持續(xù)下降,由 1952年的37‰降至2014年的 12.37‰,已經(jīng)低于美國(guó)、法國(guó)和英國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家。另一方面,由于建國(guó)后我國(guó)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生、食品安全等方面的大幅改善,我國(guó)民眾的預(yù)期壽命持續(xù)上升。我國(guó)平均預(yù)期壽命由 1960年的 43歲提升至 2012年的 75歲。根據(jù)聯(lián)合國(guó)《2012年世界人口展望》預(yù)測(cè),我國(guó)人均期望壽命在未來(lái) 100年內(nèi)將會(huì)持續(xù)上升,在 2095-2100年突破 80歲,達(dá)到 85.3 歲。伴隨著建國(guó)后第一、二次嬰兒潮一代逐漸步入老年,預(yù)計(jì)到 2030 年,中國(guó) 60 歲以上人口占比將逼近 30%。在未來(lái)的5-20年內(nèi),中國(guó)老齡化進(jìn)程將會(huì)進(jìn)一步加速,推動(dòng)養(yǎng)老等多個(gè)產(chǎn)業(yè)迅速擴(kuò)張發(fā)展。
我國(guó)出生率持續(xù)下滑
主要國(guó)家2012年出生率對(duì)比
我國(guó)預(yù)期壽命大幅提升
聯(lián)合國(guó)對(duì)我國(guó)預(yù)期壽命的預(yù)測(cè)
聯(lián)合國(guó)人口老齡化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,一個(gè)國(guó)家 60歲及以上的老年人口占人口總數(shù)的比例超過(guò) 10%,或 65歲及以上的老年人口占總?cè)丝诘谋壤哂?%,那么這個(gè)國(guó)家就進(jìn)入了人口老齡化階段。我國(guó)人口數(shù)據(jù)顯示,截至 2015年底,我國(guó) 65歲以上老人占總?cè)丝诒壤秊?10.5%,已經(jīng)超過(guò)國(guó)際老齡化標(biāo)準(zhǔn)。
我國(guó)65歲以上人口撫養(yǎng)比加速上漲,1964年至 1990年年均增長(zhǎng) 0.0007%,1990年至 2010年年均增長(zhǎng) 0.002%。根據(jù)聯(lián)合國(guó)《2012年世界人口展望》的預(yù)測(cè),2013我國(guó) 60歲以上人口撫養(yǎng)比為 22.8%,2050年和 2100年分別為 74.9%和 89.7%,增速明顯超過(guò)美國(guó)及世界平均水平;根據(jù)預(yù)測(cè),2050 年我國(guó) 60歲以上人口撫養(yǎng)比將超過(guò) 2013年的日本。人口老齡化已經(jīng)成為我國(guó)不得不面對(duì)的問(wèn)題。
我國(guó)人口年齡分布
我國(guó)65歲以上人口撫養(yǎng)比加速上漲
聯(lián)合國(guó)對(duì)我國(guó)人口年齡分布預(yù)測(cè)
聯(lián)合國(guó)60歲以上人口撫養(yǎng)比預(yù)測(cè)
老年人對(duì)居住面積的要求和青壯年人群明顯不同,便捷、舒適、易打理的小戶型公寓是大部分老年人的首選,老年人口的增長(zhǎng)對(duì)房地產(chǎn)需求的負(fù)面影響顯而易見(jiàn)。老年人口占比的增長(zhǎng)將影響房地產(chǎn)市場(chǎng)需求的釋放速度,我國(guó)房地產(chǎn)市場(chǎng)的快速增長(zhǎng)期可能已經(jīng)過(guò)去。從日本經(jīng)驗(yàn)看,1990 年之后,老齡化進(jìn)程明顯加速。1903 年至 1990 年,日本 65 歲以上人口撫養(yǎng)比年均增長(zhǎng) 0.11%;1990 年至 2010 年,日本 65 歲以上人口撫養(yǎng)比年均增長(zhǎng) 0.96%,2010 年撫養(yǎng)比已接近 40%。日本老齡化的加速,使國(guó)民經(jīng)濟(jì)內(nèi)在發(fā)展動(dòng)力放慢。1960 年至 1990 年,日本人均國(guó)民收入年均復(fù)合增長(zhǎng)率 13.5%,1990 年至 2010 年為 2.2%。日本城市土地價(jià)格在 1991 年達(dá)到歷史高點(diǎn),此后持續(xù)下滑,至 2013 年累計(jì)下跌64%。
日本65歲以上人口撫養(yǎng)比快速上升
日本人均國(guó)民收入及同比增速
日本城市土地價(jià)格指數(shù)
三、老齡化加速催生對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大需求
我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與老齡化水平不相匹配,供給與需求相差極大,可以說(shuō)發(fā)展?jié)摿薮?。按照各地頒布的“9073”養(yǎng)老辦法,約 10%的老人是需要定期醫(yī)養(yǎng)服務(wù)照料的,而 3%的老人是需要機(jī)構(gòu)床位的。截至 2014 年底,全國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)為 577.7 萬(wàn)張。在我國(guó),千位老人床位 27.2 張床位,根據(jù)“百名老人 5 張床位”的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,在養(yǎng)老床位方面我國(guó)仍有不小缺口。在養(yǎng)老服務(wù)人員方面,我國(guó)當(dāng)前的情況是人員嚴(yán)重不足。按 3 個(gè)老年人需要一個(gè)護(hù)理員的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),估算我國(guó)需要 1000 萬(wàn)養(yǎng)老服務(wù)人員,目前全國(guó)所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員只有 22 萬(wàn),而符合從業(yè)資格的僅 2萬(wàn)。同時(shí),養(yǎng)老服務(wù)人員缺乏專(zhuān)業(yè)化和職業(yè)化的培訓(xùn),無(wú)法充分發(fā)揮信息技術(shù)上的便利。此外,我國(guó)目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),大部分還是由政府來(lái)建設(shè)并運(yùn)營(yíng)的,根據(jù)《老齡服務(wù)業(yè)發(fā)展報(bào)告 2014》,民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅占 28%。養(yǎng)老業(yè)是可以解決大量就業(yè)的服務(wù)行業(yè),國(guó)家也在極力推動(dòng)民營(yíng)資本進(jìn)入這個(gè)領(lǐng)域。未來(lái) 10年,隨著老齡人口的快速增加,養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)一定會(huì)迎來(lái)快速發(fā)展的黃金時(shí)期。
養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)及同比增速
城市與農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人占比變化
從上世紀(jì) 90年代開(kāi)始我國(guó)開(kāi)始構(gòu)建三個(gè)層次的養(yǎng)老金體系。即基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)和個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)。目前來(lái)看,作為第一支柱的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)一家獨(dú)大(覆蓋率約為 80%),企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)又稱(chēng)企業(yè)年金(覆蓋率僅為 6%)和個(gè)人商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)嚴(yán)重供給不足。同時(shí),基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的實(shí)際替代率不斷下行,已由2001 年的 73%下降至 2014 年的 43%左右,預(yù)計(jì)未來(lái) 5-10 年,隨著老齡人口的快速增長(zhǎng),替代率下行壓力仍然很大。這樣來(lái)看,在企業(yè)年金覆蓋率不足的情況下,商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)將擔(dān)起重任,補(bǔ)充基本養(yǎng)老保險(xiǎn)不斷下行的實(shí)際替代率。國(guó)家已經(jīng)在新“國(guó)十條”中明確提出“把商業(yè)保險(xiǎn)建成社會(huì)保障體系的重要支柱”、“推動(dòng)個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展”,明確了對(duì)支持商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的積極態(tài)度。預(yù)計(jì)在個(gè)稅遞延、抵扣賬戶等優(yōu)惠政策推出后,個(gè)人商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)會(huì)迎來(lái)一個(gè)快速發(fā)展期。此外,在信托和財(cái)富管理行業(yè),養(yǎng)老和財(cái)富傳承方面的金融服務(wù)業(yè)也將迎來(lái)大發(fā)展。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)催生其他各個(gè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展
四、老年人將成為新的高消費(fèi)群體,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)配套政策將不斷完善
目前來(lái)看,我國(guó)老年人消費(fèi)能力和意愿都是偏低的。結(jié)構(gòu)性的原因包括,首先農(nóng)村老年人口占比超過(guò) 57%,一半以上的人口消費(fèi)水平偏低;其次目前我國(guó)老年人口受教育水平偏低,高中及以下學(xué)歷者占比 50%以上。另外,目前我國(guó) 65歲以上的老人所擁有的財(cái)富水平偏低:他們受益于改革開(kāi)放和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的程度低,所以年輕時(shí)積累的財(cái)富少;他們工作時(shí)國(guó)家養(yǎng)老體系正在構(gòu)建,退休后可以享受的社會(huì)保障并不完備。
但是未來(lái)5-10 年內(nèi),隨著這一波高峰人口變老,情況會(huì)發(fā)生根本性的轉(zhuǎn)變。首先,從人口分布上,城鎮(zhèn)老年人將占多數(shù)。其次受教育水平也會(huì)從現(xiàn)在的以高中為主,提升到大學(xué)、大中專(zhuān)為主。城市的生活環(huán)境和更高的受教育水平會(huì)提高老年人的消費(fèi)意愿。此外,從消費(fèi)能力上來(lái)說(shuō),這一波高峰人口是最充分受益于改革開(kāi)放和 30年經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的人群。他們積累了大量的財(cái)富,負(fù)擔(dān)相比 80后輕松很多,所能享受的養(yǎng)老金體系也更為完備。而隨著這一波高峰人口的變老,他們最為關(guān)注的健康醫(yī)療和高端養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將迎來(lái)最大最具實(shí)力的消費(fèi)群體。
中國(guó)高凈值人群數(shù)量及可投資資產(chǎn)規(guī)模
參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)及勞動(dòng)力覆蓋率
2011 年的《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》里,國(guó)務(wù)院已經(jīng)“把老齡產(chǎn)業(yè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃 ”,制定了詳細(xì)的《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015 年)》 ,決定采取公建民營(yíng)、民辦公助、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、貼息補(bǔ)助等多種形式引導(dǎo)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,保障養(yǎng)老用地供應(yīng),貫徹落實(shí)相關(guān)優(yōu)惠政策。引導(dǎo)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的思路已經(jīng)初具雛形。2013 年,在《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》里,國(guó)務(wù)院決定加大醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域開(kāi)放力度,實(shí)行“非禁即入”。并且設(shè)定了到2020年,健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到 8萬(wàn)億元以上的目標(biāo)。第一次將醫(yī)療和養(yǎng)老放在一起提出來(lái)。
我國(guó)歷年關(guān)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政策變化
2014年,為了適應(yīng)我國(guó) 90%的老年人是居家養(yǎng)老的情況,國(guó)務(wù)院提出要研究制定適用于面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)政策、機(jī)制、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),探索市場(chǎng)化的服務(wù)模式和運(yùn)營(yíng)機(jī)制,在局部地區(qū)構(gòu)建有利于面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用的整體環(huán)境,驗(yàn)證完善各類(lèi)政策,建立面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制,提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)健康管理服務(wù)水平,探索養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。
2015年,在《關(guān)于鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》里,提出要鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦規(guī)?;?、連鎖化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的育養(yǎng)服務(wù)免征營(yíng)業(yè)稅。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在資產(chǎn)重組過(guò)程中涉及的不動(dòng)產(chǎn)、土地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓?zhuān)徽魇赵鲋刀惡蜖I(yíng)業(yè)稅。 在《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)》里明確提出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,需推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)合作、發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)。在《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見(jiàn)》里提出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合兩大發(fā)展目標(biāo):到 2017年,初步建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和管理制度,逐步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的能力;到 2020年,基本建立符合國(guó)情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制和政策法規(guī)體系,80%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)為老年人提供綠色通道,50%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),基本適應(yīng)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)的需求。