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全部服務分類
三門峽市醫(yī)療保障局
辦公地址:三門峽市湖濱區(qū)五原路與上官路交叉口西南角
聯(lián)系電話:0398-2810192
傳真電話:0398-2810192
郵政編碼:472000
辦公時間(工作日):夏季 8:00-12:00 15:00-18:00 ;冬季 8:00-12:00 14:30-17:30
機構(gòu)組成:
(一)辦公室(人事科)。
負責機關(guān)日常運轉(zhuǎn),承擔調(diào)研、信息、安全、保密、信訪、政務公開、資產(chǎn)管理、新聞宣傳和對外合作交流等工作;負責機關(guān)和直屬單位干部人事、機構(gòu)編制、隊伍建設(shè)、教育培訓和離退休干部管理等工作。
聯(lián)系電話:0398-2810192
(二)規(guī)劃財務和法規(guī)科(政務服務科)。
組織擬訂全市醫(yī)療保障工作規(guī)劃;承擔機關(guān)和直屬單位財務、內(nèi)部審計工作,組織編制醫(yī)療保障基金預決算草案,推進醫(yī)療保障信息化建設(shè);起草有關(guān)醫(yī)療保障規(guī)章草案和標準,承擔機關(guān)規(guī)范性文件的合法性審查和清理工作,承擔醫(yī)療保障系統(tǒng)統(tǒng)計工作,承擔行政復議、行政應訴等工作。貫徹落實國家和省、市行政審批制度改革和政務服務有關(guān)政策,負責本部門行政審批制度改革工作;牽頭協(xié)調(diào)并負責統(tǒng)一辦理本部門全部政務服務工作;負責本部門政務服務信息數(shù)據(jù)管理、共享工作。指導本系統(tǒng)政務服務及政務服務信息數(shù)據(jù)管理、共享工作。
聯(lián)系電話:0398-2115822
(三)職工待遇保障科(離休干部醫(yī)療保障科)。
擬訂城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障、生育保險和離休干部醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌職工醫(yī)療保障待遇標準;統(tǒng)籌推進城鎮(zhèn)職工多層次醫(yī)療保障體系建設(shè);擬訂全市城鎮(zhèn)職工門診重癥慢性病管理辦法和支付標準;建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度;探索擬訂適合我市特點的長期護理保險制度并組織實施。
聯(lián)系電話:0398-2115820
(四)居民待遇保障科。
擬訂城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障籌資和待遇政策,健全完善大病保險制度和困難群眾大病補充醫(yī)療保險制度,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇標準;統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)居民多層次醫(yī)療保障體系建設(shè);擬訂全市城鄉(xiāng)居民門診重癥慢性病管理辦法和支付標準;組織醫(yī)療救助,承辦中央和省、市財政相關(guān)補助資金分配,負責監(jiān)督檢查醫(yī)療救助政策和救助資金的落實;建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
聯(lián)系電話:0398-2115821
(五)醫(yī)藥服務管理科(異地就醫(yī)管理科)。
擬訂醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制,擬訂醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則并組織實施;擬訂定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策;組織推進醫(yī)保支付方式改革;組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價;擬訂全市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務醫(yī)師認定、考核、獎懲管理制度,負責建立維護市直定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務醫(yī)師庫。
聯(lián)系電話:0398-2115826
(六)醫(yī)藥價格和招標采購科。
擬訂全市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設(shè)施收費等政策并組織實施,建立價格信息監(jiān)測和發(fā)布制度;擬訂全市藥品、醫(yī)用耗材的招標采購、配送以及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實施,指導招標采購平臺建設(shè)。
聯(lián)系電話:0398-2115825
(七)基金監(jiān)管科(基金稽查科)。
貫徹執(zhí)行國家、省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制;建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度;監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,完善定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)?;鹬Ц斗绞?;規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
聯(lián)系電話:0398-2115827
(八)機關(guān)黨委。
負責機關(guān)和直屬單位黨群工作。
聯(lián)系電話:0398-2115828
下屬機構(gòu):
( 一 )三門峽市社會醫(yī)療保險中心
主要職責:負責醫(yī)保經(jīng)辦工作。1、貫徹落實國家、省、市醫(yī)療、生育保險政策法規(guī),負責制定全市醫(yī)療保險具體業(yè)務流程和操作規(guī)范并組織實施。2、負責基本醫(yī)療、生育保險基金管理和支付,嚴格執(zhí)行醫(yī)療、生育保險財務管理制度,確保基金的安全與完整。3、負責編制醫(yī)療、生育保險基金預決算草案,按時上報各類財務、統(tǒng)計報表。4、建立和完善醫(yī)療保險基金預警制度,定期對基金收支情況進行分析預測。5、負責確定定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店,并與之簽訂服務協(xié)議,對其業(yè)務工作給予指導和管理。6、負責定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店醫(yī)療費用的審核、結(jié)算和撥付工作。7、監(jiān)督檢查定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店執(zhí)行基本醫(yī)療保險規(guī)定和醫(yī)療服務情況,協(xié)調(diào)醫(yī)患矛盾,保障參保職工利益。8、受理參保單位、參保職工有關(guān)醫(yī)療、生育保險業(yè)務的查詢,宣傳醫(yī)療、生育保險的各項政策,為參保職工提供咨詢服務。9、負責辦理醫(yī)療、生育保險的待遇審核和支付工作。10、負責全市企業(yè)、行政事業(yè)單位離休干部醫(yī)藥統(tǒng)籌費的征繳、醫(yī)藥費用的審核、報銷及管理工作。
聯(lián)系電話: 0398-2773368
辦公時間:(工作日)夏季 8:00-12:00 15:00-18:00 ;冬季 8:00-12:00 14:30-17:30 。
辦公地址:三門峽崤山東路21號
( 二 )三門峽市醫(yī)藥采購管理服務中心。
主要職責是:擬定全市醫(yī)藥集中招標采購有關(guān)規(guī)則并組織實施;負責全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材需求統(tǒng)計,編制需求計劃,擬定集中招標目錄;負責全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材集中招標執(zhí)行情況的監(jiān)管工作。
聯(lián)系電話: 0398-2810876
辦公時間:上午8:00--12:00,下午15:00--18:00
辦公地址:上官路與五原路交叉口市醫(yī)療保障局205室
主要職責: (一)擬訂全市醫(yī)療保險、生育保險、離休人員醫(yī)療保障、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的規(guī)章草案和政策、規(guī)劃、標準并組織實施。完善醫(yī)保籌資和報銷調(diào)整機制,推行按病種付費為主的復合型支付方式。 。。。