濟(jì)南市醫(yī)療保障局各部門工作時(shí)間及聯(lián)系電話

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單位地址:

濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)二路193號2號樓7樓東區(qū)

聯(lián)系電話:

0531-68967250(住院待遇咨詢)

0531-68967270(門診待遇咨詢)

0531-68967259(個(gè)人賬戶咨詢)

0531-68967282(生育保險(xiǎn)咨詢)

0531-68966619(參保登記咨詢)

0531-68966602(長期護(hù)理保險(xiǎn)咨詢)

0531-68967257(總咨詢臺)

郵政編碼:

250001

公開(監(jiān)督)電話:

0531-68966215(醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦服務(wù)監(jiān)督電話)

0531-68966677、0531-68966610(欺詐騙保監(jiān)督電話)

0531-68966705(工作作風(fēng)監(jiān)督電話)

辦公時(shí)間:

上午9:00-12:00,下午13:00-17:00(節(jié)假日除外)

Email地址:

jnybjbgs@jn.shandong.cn

網(wǎng)站地址:

http://ybj.jinan.gov.cn

內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)

辦公室

組織協(xié)調(diào)機(jī)關(guān)日常工作。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)文電、會(huì)務(wù)、機(jī)要、保密、檔案、安全、督查督辦、應(yīng)急管理等工作。承擔(dān)信息公開、新聞發(fā)布等工作。負(fù)責(zé)市12345市民服務(wù)熱線轉(zhuǎn)辦事項(xiàng)的辦理工作。負(fù)責(zé)人大代表建議、政協(xié)提案的辦理工作。

聯(lián)系電話:0531-68966710

規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)處

組織擬訂全市醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負(fù)責(zé)編報(bào)本部門年度預(yù)決算,負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)并監(jiān)督指導(dǎo)所屬事業(yè)單位的財(cái)務(wù)、國有資產(chǎn)管理工作,負(fù)責(zé)內(nèi)部審計(jì)工作。負(fù)責(zé)編制全市醫(yī)療保障基金預(yù)決算建議草案。推進(jìn)信息化建設(shè),負(fù)責(zé)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。組織起草醫(yī)療保障領(lǐng)域的地方性法規(guī)、政府規(guī)章草案,承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審核工作,承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。負(fù)責(zé)推進(jìn)本系統(tǒng)職能轉(zhuǎn)變和行政審批制度改革工作,組織編制系統(tǒng)內(nèi)權(quán)責(zé)清單,深化簡政放權(quán),加強(qiáng)事中事后監(jiān)管,優(yōu)化權(quán)力運(yùn)行流程,推進(jìn)政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。負(fù)責(zé)本系統(tǒng)普法宣傳教育工作。

聯(lián)系電話:0531-68966791

待遇保障處

擬訂全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,健全完善大病保險(xiǎn)制度,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。擬訂機(jī)關(guān)企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策和管理辦法,統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織醫(yī)療救助,承辦中央、省和市財(cái)政相關(guān)補(bǔ)助資金的分配管理工作。擬訂長期護(hù)理保險(xiǎn)政策并組織實(shí)施。

聯(lián)系電話:0531-68966711

醫(yī)藥服務(wù)管理處

按照國家和省有關(guān)政策要求,擬訂醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,制定醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施。擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評價(jià)。

聯(lián)系電話:0531-68966771

醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購處

貫徹執(zhí)行國家和省藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,配合做好價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā)布相關(guān)工作。貫徹執(zhí)行國家和省藥品、醫(yī)用耗材的集中采購、配送以及結(jié)算管理政策并組織實(shí)施。

聯(lián)系電話:0531-68966722

基金監(jiān)督管理處

擬訂全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處或協(xié)助查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查市和區(qū)縣醫(yī)療救助政策和救助資金的落實(shí)。

聯(lián)系電話:0531-68966607

機(jī)關(guān)黨委(組織人事處)

負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)黨的建設(shè)和群團(tuán)工作。負(fù)責(zé)本部門黨的建設(shè)、意識形態(tài)、宣傳思想和群眾工作。負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)和所屬事業(yè)單位組織人事、機(jī)構(gòu)編制、社會(huì)保障、離退休人員管理服務(wù)等工作,組織指導(dǎo)本系統(tǒng)干部隊(duì)伍建設(shè)和教育培訓(xùn)工作。

聯(lián)系電話:0531-68966705

直屬單位

濟(jì)南市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心

(一)承擔(dān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)益記錄、待遇支付、基金管理等市級經(jīng)辦業(yè)務(wù)。

(二)承擔(dān)市級基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、申報(bào)核定等工作。

(三)承擔(dān)市級定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理工作;承擔(dān)醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。

(四)承擔(dān)醫(yī)保信息化建設(shè)、運(yùn)行維護(hù)和全市醫(yī)療保障基金統(tǒng)計(jì)、運(yùn)行分析工作。

(五)承擔(dān)市本級離休干部和重點(diǎn)保健對象醫(yī)療費(fèi)結(jié)算報(bào)銷。

(六)指導(dǎo)全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等經(jīng)辦業(yè)務(wù)。

(七)履行法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他相關(guān)職責(zé)。

(八)完成市醫(yī)保局交辦的其他任務(wù)。

聯(lián)系電話:0531-68967257

濟(jì)南市醫(yī)療保險(xiǎn)基金稽核中心

承擔(dān)市級基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)基金使用的監(jiān)控、稽核工作;承擔(dān)用人單位參保繳費(fèi)基數(shù)稽核工作;承擔(dān)全市藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測、分析和信息發(fā)布等具體事務(wù)性工作;指導(dǎo)全市醫(yī)?;鸹斯ぷ鳎煌瓿墒嗅t(yī)保局交辦的其他任務(wù)。

聯(lián)系電話:0531-68966610

濟(jì)南市醫(yī)療保障局

濟(jì)南市醫(yī)療保障局 網(wǎng)上辦事大廳

(一)負(fù)責(zé)擬訂全市醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī)、政府規(guī)章草案和政策、規(guī)劃并組織實(shí)施。 (二)監(jiān)督管理全市醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金。。。

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