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內(nèi)設機構(gòu) |
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綜合科 |
組織協(xié)調(diào)局機關日常工作;負責局機關及所屬單位黨風廉政、精神文明、群團組織、普法、文電、會務、機要、檔案、督辦、政務公開、安全保密、維護穩(wěn)定、計劃生育、應急管理等工作; 負責市12345市民服務熱線轉(zhuǎn)辦事項的辦理工作;負責本部門財務、國有資產(chǎn)管理、統(tǒng)計、保險基金預決算工作;受理、協(xié)調(diào)、督辦信訪事項,承辦行政復議和行政應訴工作;負責本系統(tǒng)內(nèi)黨的建設、意識形態(tài)、 宣傳思想、人事管理和群眾工作; 組織指導本系統(tǒng)教育培訓工作;負責局機關離退休人員管理服務工作;負責全區(qū)醫(yī)療保障政策綜合調(diào)研;負責重要文稿起草工作;負責新聞宣傳和信息工作;負責貫徹落實市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī)、政府規(guī)章,擬訂全區(qū)相關政策、規(guī)劃并組織實施;負責局機關有關規(guī)范性文件的合法性審核工作;負責醫(yī)療保障法律法規(guī)的普及和保障工作;負責對全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險基金的征繳、支付等稽核監(jiān)督;組織查處基金管理的違紀違法案件。 科室負責人:蘇國輝 聯(lián)系電話:0531-76898088 |
醫(yī)療保障科 |
負責落實省、市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,落實與籌資水平相適應的待遇調(diào)整機制。健全完善大病保險制度,推進長期護理保險制度改革;負責貫徹落實城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制;貫徹執(zhí)行國家、省、市藥品、醫(yī)用托材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費標準等政策,配合傲好價格信息監(jiān)瀏和信息發(fā)布相關工作;貫徹執(zhí)行國家,省、市藥品、醫(yī)用耗村的集中采購政策并組織實施;負責醫(yī)療救助;制定全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處或協(xié)助查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為;負責全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設,落實異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策,建立健全醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,開展醫(yī)療保障領域?qū)ν夂献鹘涣?履行法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責。 科室負責人:呂曉婷 聯(lián)系電話:0531-76970556 |
直屬單位 |
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濟南市鋼城區(qū)醫(yī)療保險事業(yè)中心 |
(一)承擔基本醫(yī)療保險、生育保險、長期護理保險等社會保險的權(quán)益記錄、待遇支付、基金管理等經(jīng)辦業(yè)務。 (二)承擔區(qū)級基本醫(yī)療保險參保登記、申報核定等工作。 (三)承擔區(qū)級定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理工作;承擔醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。 (四)承擔醫(yī)保信息化建設、運行維護和全區(qū)醫(yī)療保障基金統(tǒng)計、運行分析工作。 (五)承擔區(qū)本級離休干部和重點保健對象醫(yī)療費結(jié)算報銷。 (六)指導全區(qū)基本醫(yī)療保險、生育保險、長期護理保險、醫(yī)療救助等經(jīng)辦業(yè)務。 (七)履行法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他相關職責。 科室負責人:董兆偉 聯(lián)系電話:0531-76898099 |
(一)負責貫徹落實醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī)、政府規(guī)章,擬訂全區(qū)相關政策、規(guī)劃并組織實施。 (二)監(jiān)督管理全區(qū)醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療。。。